精神狀態(tài)是指人腦對(duì)外界環(huán)境各種刺激進(jìn)行反應(yīng)時(shí)所表現(xiàn)出來(lái)的功能活動(dòng)狀態(tài)。一個(gè)精神健康的人也就是精神狀態(tài)正常的人，應(yīng)該能產(chǎn)生建設(shè)性活動(dòng)，維持良好的人際關(guān)系，能調(diào)整自己以適應(yīng)各種不良環(huán)境。健康正常的精神狀態(tài)不僅為個(gè)人安康、事業(yè)成功、家庭幸福所必需，而且對(duì)于維持良好的人際交往，建立健康的社會(huì)關(guān)系是不可缺少的一部分。

　　精神障礙（mental disorders）是一類(lèi)伴有痛苦體驗(yàn)和（或）功能損害的情感、認(rèn)知、行為等方面改變的異?，F(xiàn)象。異常的精神活動(dòng)可通過(guò)人的外顯行為如言談、表情、書(shū)寫(xiě)、動(dòng)作行為等表現(xiàn)出來(lái)，這稱(chēng)之為精神癥狀。臨床常見(jiàn)的精神癥狀可分為感知覺(jué)障礙、思維障礙、注意障礙、記憶障礙，智能障礙、定向障礙、情感障礙、意志障礙、動(dòng)作與行為障礙等。

　　（一）感知覺(jué)障礙

　　1.感覺(jué)障礙（disorders of sensation）

　　感覺(jué)（sensation）是客觀刺激物的個(gè)別屬性如顏色、聲音、軟硬、溫度、氣味及大小等通過(guò)感覺(jué)器官在人腦中的直接反映。常見(jiàn)的感覺(jué)障礙有：

　?。?）感覺(jué)過(guò)敏（hyperesthesia） 是對(duì)外界一般強(qiáng)度的刺激難以忍受。常見(jiàn)于神經(jīng)癥、更年期綜合征等。

　?。?）感覺(jué)減退（hypoesthesia） 是對(duì)外界較強(qiáng)烈的刺激不能感知或感受輕微的現(xiàn)象，多見(jiàn)于抑郁狀態(tài)、木僵狀態(tài)、意識(shí)障礙等。對(duì)刺激完全不能感知稱(chēng)為感覺(jué)缺失，如失明、失聰、失音等，可見(jiàn)于癔癥。

　　2.知覺(jué)障礙（disturbance of perception）

　　知覺(jué)（perception）是客觀事物的各種屬性在人腦中綜合起來(lái)，借助于以往的經(jīng)驗(yàn)，形成一個(gè)完整的映象。常見(jiàn)的知覺(jué)障礙有：

　?。?）錯(cuò)覺(jué)（illusion） 指對(duì)客觀事物歪曲的知覺(jué)。多見(jiàn)于譫妄狀態(tài)，正常人有時(shí)也可出現(xiàn)。

　?。?）幻覺(jué)（hallucination） 是沒(méi)有現(xiàn)實(shí)刺激作用于感覺(jué)器官時(shí)出現(xiàn)的知覺(jué)體驗(yàn)?；糜X(jué)常與妄想合并存在。根據(jù)所涉及的感官不同，幻覺(jué)可表現(xiàn)為幻聽(tīng)、幻視、幻嗅、幻觸、內(nèi)臟性幻覺(jué)等。

　　3.感知綜合障礙（psychosensory disturbance）

　　患者對(duì)于客觀事物能感知，但對(duì)某些個(gè)別屬性如大小、形狀、顏色、距離、空間位置等產(chǎn)生錯(cuò)誤的感知，多見(jiàn)于癲癇，可出現(xiàn)視物變形、空間知覺(jué)障礙等。

　　（二）思維障礙

　　思維（thinking）是人腦對(duì)客觀事物間接概括的反映，是人類(lèi)認(rèn)識(shí)活動(dòng)的最高形式。思維包括分析、綜合、比較、概括、判斷和推理等基本過(guò)程。正常思維的基本特征是具有目的性、連貫性、邏輯性和實(shí)踐性。臨床上常見(jiàn)的思維障礙主要包括思維形式障礙和思維內(nèi)容障礙。思維形式障礙主要表現(xiàn)有思維奔逸、思維遲緩、思維貧乏、思維渙散、思維破裂、思維中斷等，思維內(nèi)容障礙主要表現(xiàn)為妄想，可出現(xiàn)被害妄想、關(guān)系妄想等。

　　（三）注意障礙

　　注意（attention）是指精神活動(dòng)對(duì)一定事物的指向和集中的過(guò)程。通常所說(shuō)的注意主要是指主動(dòng)注意。注意障礙可表現(xiàn)為注意增強(qiáng)、注意渙散、注意減退、注意轉(zhuǎn)移等。

　　（四）記憶障礙

　　記憶（memory）是既往事物經(jīng)驗(yàn)的重現(xiàn)。臨床常見(jiàn)的記憶障礙有記憶增強(qiáng)、記憶減退、遺退。

　　（五）智能障礙

　　智能（intelligence）又稱(chēng)智力，是指人們認(rèn)識(shí)客觀事物并運(yùn)用知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題的能力。臨床常見(jiàn)的智能障礙有精神發(fā)育遲滯、癡呆等。

　　（六）定向力與定向障礙

　　定向力（orientation）是指一個(gè)人對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物以及自身狀況的認(rèn)識(shí)判斷能力。對(duì)環(huán)。

　　境或自身狀況的認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤或認(rèn)識(shí)能力喪失稱(chēng)為定向障礙（disorientation），可見(jiàn)于癥狀性或器質(zhì)性精神病有意識(shí)障礙者或嚴(yán)重癡呆時(shí)。

　　（七）其他精神障礙

　　可有情感障礙，表現(xiàn)為情感高漲、情感低落、焦慮、恐懼、情感不穩(wěn)、情感淡漠、情感倒錯(cuò)等。

　　另外還可有意志障礙、動(dòng)作與行為障礙等。

　　人的精神活動(dòng)是一個(gè)復(fù)雜的、相互聯(lián)系又相互制約的過(guò)程。要判定某一精神活動(dòng)有無(wú)異常，仍需要詳盡真實(shí)的病史和精神檢查。精神檢查的主要方法是與病人交談和對(duì)其進(jìn)行觀察。在觀察精神癥狀時(shí)不僅要確定癥狀的有無(wú)，還要觀察癥狀出現(xiàn)的頻度、癥狀持續(xù)時(shí)問(wèn)及嚴(yán)重程度。