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10月31日 19:00-21:00
詳情11月06日 19:00-21:00
詳情本病與肺出血腎炎綜合征(肺-腎綜合征、Goodpasture綜合征)密切相關(guān)。該綜合征的特點(diǎn)是:伴隨著腎小球腎炎,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的肺泡出血和缺鐵性貧血。亦為一種罕見(jiàn)病?;颊叨酁槟贻p人,男性約占75%,也有發(fā)生在78歲老婦的報(bào)道。最初的癥狀常為咯血和氣促,罕有大量咯血;X線檢查見(jiàn)雙肺有云霧樣片狀浸潤(rùn)影像。此后咯血反復(fù)發(fā)作,并出現(xiàn)腎小球腎炎的表現(xiàn);尿中出現(xiàn)蛋白、紅細(xì)胞和管型。臨床常表現(xiàn)為急進(jìn)型腎小球腎炎、腎功能多呈進(jìn)行性減退,早期即出現(xiàn)氮質(zhì)血癥,常在幾周或幾年內(nèi)因尿毒癥而死亡。
肺含鐵血黃素沉著癥與其他伴有含貧血和咯血的疾病相鑒別特別是支氣管擴(kuò)張癥和肺結(jié)核,后兩種病骨髓中可染鐵非但不消失,還往往增多。支氣管擴(kuò)張癥的痰常是膿性的,而本病痰中則有含鐵血黃素顆粒。痰的細(xì)胞學(xué)和細(xì)菌學(xué)檢查及肺部X線檢查有助于與這些疾病鑒別。
本病有些病例血清膽紅素增高,尿膽原增高,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,骨髓呈增生性貧血象,易誤為溶血性貧血,特別是咯血癥狀輕微者;但本病患者游離血紅蛋白不增高,結(jié)合珠蛋白不降低,痰的細(xì)胞學(xué)檢查及肺的組織病理檢查均可與溶血性貧血相鑒別。醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理另外在嬰幼兒因不會(huì)吐痰將痰咽下而臨床誤為消化道出血亦有報(bào)道。提高對(duì)本病的警惕,仔細(xì)觀察病情和必要的實(shí)驗(yàn)室及X線檢查鑒別不十分困難。
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