1.高滲性導致腎缺血、缺氧因一般造影劑均為高滲性，濃度在1400～1800mOsm/L，其含碘量高達37%，當高滲性的造影劑到達腎臟后，一方面可引起腎血管收縮，腎血流量減少，導致腎缺血；另一方面可使腎血流中紅細胞皺縮、變形、血黏度增高，使腎血流減慢、淤滯，發(fā)生腎缺氧性損傷。由于腎缺血缺氧，腎灌注不足，使腎小球濾過率降低，發(fā)生少尿。

　　2.對腎小管的直接毒性作用造影劑使腎小管上皮細胞（尤其是近端小管）鈣離子內(nèi)流增加，細胞內(nèi)鈣濃度增高，細胞的骨架結(jié)構(gòu)破壞，導致小管上皮細胞變性、壞死直至死亡。

　　3.過敏反應致腎損害造影劑作為過敏原，當它被注入機體后，醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理機體可產(chǎn)生相應抗體，引起全身性的過敏反應及腎臟的免疫反應。