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梨狀肌綜合癥

2009-09-23 13:55 醫(yī)學教育網
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  梨狀肌綜合征是指因梨狀肌急慢性損傷引起的梨狀肌水腫、痙攣、肥厚等刺激或壓迫了坐骨神經及其它骶叢神經、臀部血管而產生的一系列癥狀。是臨床中常見病和多發(fā)病。

  梨狀肌綜合征的病因主要有以下幾種:髖部的扭閃,髖關節(jié)的急劇外旋,使梨狀肌突然、猛烈的收縮;髖關節(jié)驟然內收、內旋,使梨狀肌受到猛力的牽拉,可使梨狀肌及其筋膜撕裂損傷。工作、生活環(huán)境潮濕,醫(yī)學教育網搜集整理長期頻繁活動髖關節(jié)或持續(xù)保持一種姿勢。慢性盆腔炎、腹膜炎、骶髂關節(jié)炎等炎癥蔓延到梨狀肌,使梨狀肌發(fā)炎。如腰椎間盤突出,腰椎滑脫等,因腰骶神經受累,體姿變化,骨盆旋轉使梨狀肌在變異的情況下活動而損傷,屬繼發(fā)性損傷,這種情況在臨床中多見。梨狀肌反復受到損傷后,由腫大、肥大變性、增生、甚至持續(xù)攣縮,影響其周圍的神經、血管功能而生病。

  梨狀肌損傷后.除肌肉本身外,常常波及具上下的血管或神經,引起臀上下神經包括所支配的肌肉和坐骨神經癥狀。多有抬重物的傷病史,或站或蹲的“扭”、“閃”史,個別病例可因受涼引起。腰臀部疼痛,且向大腿外側會陰部放散,患者呈屈曲體位。跛行。嚴重者臀部“跳痛”,下肢呈屈曲畸形。

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