小圓肌損傷診有外傷史或勞損史；肩后部肌患肢酸脹不適，患肢無力；患者手腕放于對側肩上，肩胛骨外緣可觸及壓痛或條索狀物，疼痛向患側上肢放散；患肢肱骨大結節(jié)后下部可有壓痛；X光片示檢查排除骨病變。

　　治療

　　一、針刀治療

　　（一）治療原則

　　對小圓肌起止點松解剝離。

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　　1.患者坐位或側臥位，患肢屈肘內(nèi)收放于胸前，定點。

　　2.局部行常規(guī)消毒，鋪無菌洞巾。

　　3.用0.5%的利多卡因局部浸潤麻醉。

　　4.與病變處進針，針刀垂直于局部皮膚，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理刀口線與小圓肌肌纖維方向平行刺入，達骨面，緊貼骨面在肌纖維或條索狀肌束中行縱行剝離，有硬結切幾刀，出針。

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　　針刀達肩胛骨，勿使針刀誤入胸腔。

　　二、手法治療

　　術畢，患肢屈肘上舉60°，被動過度內(nèi)收位頓挫上肢1~3下，再以點按，理筋法松解小圓肌。

　　三、藥物治療

　　必要時適當配合中、西藥物予以活血化瘀及抗感染治療。

　　四、康復治療

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　　療效評估

　　一、治愈：癥狀體征消失，肩部內(nèi)收外展活動自如；

　　二、好轉：癥狀體征基本消失。