易導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血的穴位：風(fēng)府、風(fēng)池、啞門、翳明、安眠等穴。特別是后頸枕部的穴位如啞門、風(fēng)池、風(fēng)府等，均位于寰樞關(guān)節(jié)的正中線或旁側(cè)，其深部有豐富的血管，如椎動(dòng)脈、脊后動(dòng)脈、椎靜脈的周圍血管叢以及生覆蓋樞延髓。而該三穴又相當(dāng)于枕骨大孔后緣到樞椎（第2頸椎）棘突之間的區(qū)域，枕骨和環(huán)椎（第1頸椎）之間的腔隙相對(duì)較大，主要以結(jié)締組織為隔，易被刺入。進(jìn)針過(guò)深、大幅度提捻都易誤傷深部血管，造成外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，甚至可損傷腦干引起猝死。

　　風(fēng)府，如一男性患者，因頭暈、頭痛行針刺治療，以毫針刺入風(fēng)府穴，在行針捻針時(shí)，患者突感“頭腦一轟”并伴有劇烈頭痛，繼而疼痛沿背脊下行，此時(shí)立即拔針，而頭痛繼續(xù)加重。經(jīng)注射嗎啡1支，頭痛未止而臥床不起，當(dāng)晚又出現(xiàn)惡心嘔吐。次日來(lái)我院就診，經(jīng)門診腰穿為血性腦脊液，以蛛網(wǎng)膜下腔出血（針刺所致）而入院。體檢：神清，血壓為18.0/12.0kPa（134/90mmHg），頸項(xiàng)強(qiáng)硬，克氏征（+），余未見異常。治療：經(jīng)臥床休息，鎮(zhèn)靜止痛，止血，定時(shí)降顱壓等處理，自覺癥狀和體征逐漸減輕，消失，住院12天出院。

　　風(fēng)池穴，如某一女性患者，因頭痛，在衛(wèi)生所行針灸治療，給予針刺風(fēng)池穴，進(jìn)針后覺劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐。入院時(shí)查體：血壓18.7/10.7kPa（140/80mmHg），體溫36.4℃，神志清楚，內(nèi)科檢查無(wú)異常，眼底正常，項(xiàng)強(qiáng)，克氏征可疑。腰穿腦脊液呈血性，壓力210mmH2O.診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)鎮(zhèn)靜、止血及鎮(zhèn)痛治療，19天后痊愈出院。

　　啞門穴，有人統(tǒng)計(jì)，在200例蛛網(wǎng)膜出血病例中，約有19例是針刺該穴所致。如一40歲男性患者，患雙側(cè)完全性神經(jīng)性耳聾，曾予針灸及維生素B1穴位注射治療，3個(gè)月未見效果。后由某團(tuán)衛(wèi)生隊(duì)衛(wèi)生員繼續(xù)施行針剌治療。在醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理第4次針刺啞門穴后，病人當(dāng)即自覺針感不好，繼而頭痛，但還能忍受，緩解后仍能幫助生產(chǎn)隊(duì)收麥及打鐵兩天。第3天工作時(shí)出現(xiàn)頭痛加劇，伴有嘔吐、面色蒼白，馬上來(lái)衛(wèi)生隊(duì)門診，給予一般處理。次日凌晨又來(lái)急診，病情加重，考慮為腦血管意外，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。

　　安眠、翳明等位于枕下的穴位，均在樞椎棘突上緣水平，深部為寰枕和寰樞關(guān)節(jié)，該處有椎動(dòng)脈通過(guò)，血管豐富，且關(guān)節(jié)未被韌帶封閉，構(gòu)成較大的間隙。故針刺此類穴位易發(fā)生意外。如某一男性患者，因失眠、頭痛多時(shí)，予以針灸治療。用4寸長(zhǎng)毫針經(jīng)常規(guī)消毒后深刺入安眠穴，患者突感全身發(fā)麻、電擊樣感及后頭部痛，繼而嘔吐、頭痛加重，后頸痛劇烈。既往無(wú)類似發(fā)作史。經(jīng)檢查為蛛網(wǎng)膜下腔出血。經(jīng)臥床休息、鎮(zhèn)靜、止痛、止血及降顱內(nèi)壓等處理，2周后痊愈。