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清代前中期方劑學(xué)的進(jìn)展

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  清代方劑學(xué)與藥物學(xué)有類似的特點(diǎn),即數(shù)量眾多,內(nèi)容豐富,且多短小精悍,適于應(yīng)用。同時(shí)對(duì)理法方藥和方劑配合意義的研究已更為普遍,水準(zhǔn)也不斷提高。

  清代在方劑學(xué)方面影響最大的著作要首推汪昂的《醫(yī)方集解》。該書在分類編排上打破了過去方書以病癥分類的傳統(tǒng),而采用根據(jù)方劑功效分門別類的方法,按補(bǔ)養(yǎng)、涌吐、發(fā)表、攻里、表里等21門歸納諸方。這樣既便于查閱,又避免了重復(fù)。每一具體醫(yī)方又分項(xiàng)分別論述介紹組成、方解、附方等,條理清晰,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理眉目分明。這種方法一直沿用至今。其次選方精煉。該書選取正、附方各300余首,選取原則是“諸書所共取,人世所常用”。由小見大,有精見博。所選方劑皆藥味簡(jiǎn)潔,藥物平易者,便于實(shí)用。書中雖有少數(shù)峻猛之劑,亦為攻堅(jiān)奪病所必需者,而對(duì)冷僻,專治奇癥怪病或藥味超過20味以上者,則不收錄。其三議論有獨(dú)到見解,該書中作者個(gè)人發(fā)明則以“昂按”標(biāo)明。作者每每對(duì)待學(xué)術(shù)上的爭(zhēng)鳴直陳己見,影響深遠(yuǎn)。

  吳儀洛鑒于《醫(yī)方考》和《醫(yī)方集解》各具優(yōu)缺點(diǎn),綜合二書內(nèi)容,進(jìn)行了刪改補(bǔ)充,編成《成方切用》一書,影響亦較廣。

  在清代眾方書中獨(dú)樹一幟的還有趙學(xué)敏的《串雅》內(nèi)外編。這是一部民間‘走方醫(yī)’(鈴醫(yī))的醫(yī)術(shù)方藥經(jīng)驗(yàn)匯編。趙學(xué)敏是一位獨(dú)具慧眼的科學(xué)家,將走方醫(yī)的秘不傳授的秘方整理保存下來。全書載方貫穿“賤、便、廉”的原則,高度評(píng)價(jià)走方醫(yī)的截、頂、串三da法。記載了許多卓有療效的經(jīng)驗(yàn),如吳茱萸末貼足心治咽喉腫痛、雞血治娛蚣咬傷等等,至今仍在臨床使用。

  費(fèi)伯雄著《醫(yī)方論》4卷,根據(jù)《醫(yī)方集解》方劑次序,逐方予以評(píng)述。王翊的《萬(wàn)全備急方》多取山野常見草藥,適于僻壤窮苦之人。宋鴻雪的《方便方》,選古今名醫(yī)經(jīng)驗(yàn)單方匯集而成。陶承熹的《惠直堂經(jīng)驗(yàn)方》取祖父、外祖父平生所集錄的驗(yàn)方及他本人二十年間在各地所聞所得的各種成方。徐大椿把《傷寒論》中各方分成桂枝類、麻黃類、葛根類等十二類,以簡(jiǎn)馭繁,綱舉目張,著成《傷寒類方》、許宏《金鏡內(nèi)臺(tái)方議》也專為闡發(fā)張仲景方義而作。清代較有影響的方書還有王子接《絳雪園古方選注》、王孟英的《潛齋簡(jiǎn)效方》、年希堯《集驗(yàn)良方》、何夢(mèng)瑤《醫(yī)方全書》等等不可勝計(jì)。

  以歌訣形式普及方劑內(nèi)容的著作在清代也有很多,如汪昂的《湯頭歌訣》選方290首,編成200余首七言歌訣,每首歇訣之下還有簡(jiǎn)要注釋。該書亦流行甚廣。陳修園編有《長(zhǎng)沙方歌括》、《金匱方歌括》、《時(shí)方歌括》等。

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