乳牙牙髓炎臨床上較為常見(jiàn),筆者將活髓切斷術(shù)應(yīng)用到乳牙牙髓炎的治療,同時(shí)改進(jìn)了氫氧化鈣糊劑這——蓋髓劑,加入了消炎、防腐、鎮(zhèn)痛藥物。本文報(bào)告55例應(yīng)用此方法治療乳牙牙髓炎的近期臨床效果的觀察。
1資料與方法
1.1臨床資料
本組55例(共78顆乳牙),男30例,女25例;年齡4~12歲。
1.2方法
氫氧化鈣粉4份,碘仿粉3份,甲硝唑粉2份,強(qiáng)的松粉2份,用丁香油液按以上比例調(diào)成所需的糊劑。
1.3適應(yīng)證
乳牙早期或局部牙髓炎。
1.4方法
在局麻下嚴(yán)格按活髓切斷術(shù)的方法切斷冠髓,使牙髓在根管口成為整齊的斷面。用溫?zé)嵘睇}水沖洗髓腔、棉球吸干,如出血較多,可用小棉球蘸0.1%腎上腺素放根管口牙髓斷面上,稍后取出即可止血。將調(diào)好的醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理蓋髓劑敷于根管口斷面上,丁香油粘固粉墊底,玻璃離子粘固粉充填。
2結(jié)果 ,
本法治療55例(78顆乳牙),觀察6個(gè)月~1年,患牙無(wú)自覺(jué)癥狀,功能良好,臨床檢查未見(jiàn)異常,牙髓活力正?;蜻t鈍的病例屬成功的病例,計(jì)74顆(94.87%);治療后患牙出現(xiàn)了自發(fā)性疼痛、夜間痛、激發(fā)痛、咬牙合痛等自覺(jué)癥狀為失敗的病例,計(jì)4顆(5.13%)。
3討論
傳統(tǒng)的干髓治療易引起牙根吸收加快,使乳牙早脫,若形成慢性根尖周炎則影響了乳牙牙根的吸收,使乳牙不能脫落而滯留。此治療方法將蓋髓劑進(jìn)行了改進(jìn),加入了防腐、消炎、止痛的藥物,保存了無(wú)炎癥的醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理根髓及活髓功能,維持了乳牙牙根的正常吸收和脫落,保證了兒童牙齒的正常發(fā)育。
本文采用活髓切斷術(shù)治療乳牙牙髓炎,該治療方法臨床療效好,一次完成治療,減少了患者的復(fù)診次數(shù),值得臨床推廣應(yīng)用。治療55例患者無(wú)一例有不良反應(yīng)等全身癥狀發(fā)生,本法安全可靠。
本治療方法在治療乳牙早期或局部牙髓炎的近期療效觀察,成功率為94.87%,療效理想。其遠(yuǎn)期療效待進(jìn)一步的觀察。
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