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乳牙嵌體修復(fù)法

  乳牙之嵌體修復(fù)法以金屬嵌體為主,所用材料為銀合金。近來復(fù)合樹脂嵌體的應(yīng)用正在增多。嵌體修復(fù)乳牙窩洞的優(yōu)點(diǎn)是:能很好地恢復(fù)患牙的解剖形態(tài),尤其是鄰面、牙頸部等較難恢復(fù)完善的部分,能恢復(fù)理想的牙間接觸點(diǎn)??尚迯?fù)范圍較大,又因其物理強(qiáng)度強(qiáng)而不易折裂,修復(fù)體保持率高,修復(fù)后繼發(fā)齲少。其缺點(diǎn)是:牙體制備時(shí)需去除的牙質(zhì)較充填法多,做金屬嵌體者修復(fù)體顏色與牙體不協(xié)調(diào)。又因材料與牙體之不一,而使修復(fù)體與牙體的磨耗度不一。金屬嵌體尚需技工和技工室的配合及配備。

  乳牙的嵌體修復(fù)法適用于乳磨牙Ⅰ類復(fù)合洞形和Ⅱ類復(fù)合洞形。牙體制備時(shí)應(yīng)注意在Ⅰ類洞形之深度應(yīng)達(dá)牙本質(zhì),約1.2mm,面與頰舌面之洞緣稍作成斜面。在復(fù)合Ⅱ類洞,齦壁之洞緣不制成斜面。由于乳牙牙質(zhì)薄、髓角高,牙體制備時(shí)之切削速度快,應(yīng)注意避免穿髓。在乳磨牙,例如下頜第二乳磨牙,鄰面片狀缺損,或?qū)︵徝嫒睋p欲制備臺(tái)階式洞形會(huì)導(dǎo)致牙髓暴露,可制備Willett嵌體洞形。此類洞形即在向、頰溝、舌溝處作箱形固位洞形,鄰面修整片狀缺損,修復(fù)后的嵌體即有良好的固位并修復(fù)了鄰面缺損部的外形。由于乳磨牙牙冠之頰舌徑向 面趨于狹窄,齲壞進(jìn)展快,窩洞制備后洞緣外所留牙體組織相對薄弱,有時(shí)牙尖亦已缺損,可考慮作高嵌體修復(fù)。

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