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臨床上常見(jiàn)的幾種變態(tài)反應(yīng)性口炎

  (一)藥物過(guò)敏性口炎(藥物性口炎):

  屬Ⅰ型變態(tài)反應(yīng),也可能是混合型。致敏藥物多由磺胺類(lèi)、解熱止痛劑(水楊酸類(lèi)、氨基比林等)、抗生素、巴比妥類(lèi)等引起?;颊哂盟幒笥幸欢摲?,潛伏期可長(zhǎng)可短,可在24h內(nèi)發(fā)病,甚至幾分鐘發(fā)病。

  主要病損為紅斑、水腫和大小不等的水皰,水皰破裂形成糜爛或潰瘍面,自覺(jué)脹痛。有的患者病損僅出現(xiàn)在口腔,有的患者生殖器出現(xiàn)紅斑、水皰和糜爛面,眼有結(jié)合膜炎,皮膚有小紅斑、丘疹和水皰,重者可發(fā)生剝脫性皮炎或表皮壞死松解癥。

  另一種藥物過(guò)敏表現(xiàn)為固定性藥疹,每次發(fā)病多在同一部位,慣發(fā)于皮膚粘膜交界處如口周及四肢,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理表現(xiàn)為水腫性紅斑,中央可起大皰、愈后留有色素沉著。

  (二)接觸性口炎:

  主要是Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)引起,常見(jiàn)致敏物質(zhì)有甲基丙烯酸甲酯,自凝丙烯酸酯、銀汞合金、唇膏、泡泡糖等。在接觸致敏物質(zhì)半天甚至24h以上,再接觸過(guò)敏原即可發(fā)生反應(yīng),接觸部位粘膜發(fā)紅、水腫、在紅斑上中發(fā)生水皰,糜爛或潰瘍、自覺(jué)灼痛。

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