(1)地區(qū)差異:1983年世界衛(wèi)生組織(WHO)公布了一些國(guó)家的社區(qū)牙周治療需要指數(shù),并趴15~19歲青少年牙石檢出的高低分為5個(gè)等級(jí),世界范圍牙周病患病規(guī)律是:發(fā)達(dá)國(guó)家患病率低。發(fā)展中國(guó)家患病率高。這種患病特點(diǎn)是與口腔預(yù)防保健工作的開(kāi)展及口腔預(yù)防保健措施的落實(shí)有密切關(guān)系的。有組織、有計(jì)劃地在人群中開(kāi)展口腔保健工作。定期地舉辦各種形式的口腔健康教育活動(dòng),提高贅個(gè)人群的口腔保健意識(shí),對(duì)牙周組織的健康水平的提高,起著重要的作用。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
?。?)時(shí)間差異:工業(yè)化國(guó)家的兒童、青少年在20世紀(jì)60年代初,牙齦的患病率相當(dāng)高,與發(fā)展中國(guó)家情況類(lèi)似。但由于牙科公共衛(wèi)生學(xué)的發(fā)展,采取了廣泛的預(yù)防保健措施,人群中牙病得到有效控制,首先是青少年,兒童的齲病、牙齦炎患病情況持續(xù)下降,然后擴(kuò)大到成年人。
(3)人群差異:牙周病患病率與年齡有直接關(guān)系,隨年齡增長(zhǎng)而增高。
兒童自5~6歲可能患牙齦炎,青春期(12~14歲)達(dá)到高峰,以后略有下降,但仍維持在相當(dāng)高的水平,直到老年。性別之間的差異,多是男性多于女性。此外,一般情況下,城市居民的牙周健康狀況好于農(nóng)村,牙周病在不同民族間也有差異。
?。?)口腔衛(wèi)生狀況:口腔衛(wèi)生的好壞與牙周健康有直接關(guān)系??谇恍l(wèi)生好,通常是菌斑清除得徹底,牙齦炎、牙周病的患病率就低。
(5)吸煙因素:吸煙對(duì)人體有害。另外,吸煙者菌斑形成的速度高于不吸煙者。
?。?)長(zhǎng)期服用避孕藥也會(huì)加,重牙齦炎癥。主要原因是長(zhǎng)期服避孕藥后增加了性激素,牙齦內(nèi)肥大細(xì)胞被破壞,釋放出組胺和蛋白水解酶,這樣就加重了牙齦局部刺激的反應(yīng),致牙齦炎癥加重,這種現(xiàn)象與妊娠期齦炎相似。因此,對(duì)長(zhǎng)期服用避孕藥的婦女,應(yīng)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生指導(dǎo)并及時(shí)治療已有牙齦炎,從而盡可能減輕或避免牙齦炎的發(fā)生。