流行性腮腺炎也叫“痄腮”,俗稱“大嘴巴”,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要通過飛沫傳染,少數(shù)通過用具間接傳染。病毒由呼吸道侵入人體,引起腮腺或頜下腺腫脹。常在幼兒園、小學(xué)里流行。全年均可發(fā)病,但以冬春二季為高峰,呈流行或散發(fā)趨勢,在集體人群中常形成暴發(fā)流行。一歲以內(nèi)發(fā)病較少,5~9歲最多,10~14歲下降,成人中也可發(fā)病。潛伏期一般8~30天,平均18天。起病大多較急,無前驅(qū)癥狀。常常表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、頭痛、咽痛、食欲不佳、惡心、嘔吐、全身疼痛、怕進酸食等,數(shù)小時腮腺腫痛,逐漸明顯,體溫可達39℃以上,成人患者一般較嚴重。
腮腺炎的預(yù)防
小兒患病后可終生免疫。
1.早期隔離患者直至腮腺腫脹完全消退為止。告訴孩子不要與患病者密切接觸。
2.室內(nèi)要注意通風(fēng),保持空氣流通,家里可用0.2%過氧乙酸消毒。流行期間不要參加大型集體活動醫(yī)-學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
3.接種麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎三聯(lián)疫苗。加強衛(wèi)生知識宣傳,教育孩子養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,多參加鍛煉,增強體質(zhì)。但腮腺炎減毒活疫苗不能用于孕婦、先天或獲得性免疫低下者以及對雞蛋白過敏者。
4.藥物預(yù)防,采用板藍根30克或金銀花9克煎服,每日1劑,連續(xù)6天。
腮腺炎的護理
1.不要讓孩子上學(xué),以免使其他同學(xué)受感染,直至腮腺腫脹消退后五天再去學(xué)校。
2.減輕疼痛。在腮腫的早期,可用冷毛巾局部冷敷,使局部血管收縮,從而減輕炎癥充血的程度,達到減輕疼痛的目的。亦可用如意金黃散調(diào)茶水或食醋敷于患處,保持局部藥物濕潤,以發(fā)揮藥效,防止干裂引起疼痛。如果男孩的睪丸疼痛,可以用繃帶把陰囊托起,以減輕疼痛。
3.降低體溫。定時給孩子測量體溫,必要時,可以采取降溫措施。鼓勵患兒多飲水以利汗液蒸發(fā)散熱。高熱時可采用頭部冷敷、溫水或酒精擦浴進行物理降溫或服用適量退熱劑。發(fā)熱早期可給予利巴韋林、干擾素或板藍根抗病毒治療。
4.合理的飲食?;既傺讜r,病兒常因張嘴和咀嚼食物而使疼痛加劇,因此,應(yīng)給病兒吃富有營養(yǎng)易消化的流食、半流食或軟食,不要給病兒吃酸、辣、甜味過濃及干硬食物,因為這些食品易刺激腮腺使腮腺分泌增加,刺激已紅腫的腮腺管口,醫(yī)-學(xué)教育網(wǎng)搜集整理使疼痛加劇,要多給病兒喝水,這樣有利于退熱及毒素的排出。
5.口腔衛(wèi)生。飯后及睡覺前后用淡鹽水漱口或刷牙,清除口腔及牙齒上的食物殘渣,防止繼發(fā)細菌感染。
6.臥床休息。保證休息,防止過勞。重癥病兒因高熱,精神及體力都很差,應(yīng)當(dāng)臥床休息以減少體力消耗,有助于康復(fù)。
7.病情觀察。腦膜炎多于腮腺腫大后1周左右發(fā)生,患兒出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸強直、嗜睡、煩躁或驚厥。應(yīng)密切觀察,及時發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即送往醫(yī)院。