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白術(shù)炮制不同功效也不同

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  白術(shù)的炮制不同,功效也有所不同。臨床常用的白術(shù):生白術(shù)、炒白術(shù)、焦白術(shù)、土炒白術(shù)。

  白術(shù)為菊科植物白術(shù)的干燥根莖。冬季下部葉枯黃、上部葉變脆時(shí)采挖,除去泥沙,烘干或曬干,再除去須根。歸脾、胃經(jīng)。味苦、甘而性溫。功能健脾益氣,燥濕利水,止汗,安胎。正如《醫(yī)學(xué)啟源》記載白術(shù)“除濕益燥,和中益氣,溫中,去脾胃中濕,除胃熱,強(qiáng)脾胃,進(jìn)飲食,止渴,安胎”;《神農(nóng)本草經(jīng)》記載白術(shù)“氣味甘溫,無(wú)毒,治風(fēng)寒濕痹、死肌、痙疸,止汗、除熱、消食”;《藥性賦》記載白術(shù)“味甘,氣溫,無(wú)毒。可升可降,陽(yáng)也。其用有四:利水道,有除濕之功;強(qiáng)脾胃,有進(jìn)食之效,佐黃芩有安胎之能,君枳實(shí)有消痞之妙”。

  白術(shù)主治脾虛食少,腹脹泄瀉,痰飲眩悸,水腫,自汗,胎動(dòng)不安等病癥。補(bǔ)脾胃可與黨參、甘草等配伍;消痞滿可與枳殼等同用;健脾燥濕止瀉可與陳皮、茯苓等同用;治寒飲可與茯苓、桂枝等配伍;治水腫常與茯苓皮、大腹皮等同用;表虛自汗可與黃芪、浮小麥等同用;胎氣不安有內(nèi)熱者,可與黃芩等配伍;腰酸者可與杜仲、桑寄生等同用。

  現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn),白術(shù)有抗?jié)儭⒈8?、增?qiáng)機(jī)體免疫功能、抗應(yīng)激、增強(qiáng)造血功能、利尿、抑制子宮收縮、抗氧化、延緩衰老、降血糖、抗凝血、抗腫瘤等多種藥理作用。其與白術(shù)健脾益氣作用相關(guān)的藥理作用為調(diào)整胃腸運(yùn)動(dòng)功能、抗?jié)?、保肝、增?qiáng)機(jī)體免疫功能、抗應(yīng)激、增強(qiáng)造血功能等作用;其燥濕利水功效與利尿作用有關(guān);而安胎功效與抑制子宮收縮作用有關(guān)。陰虛燥渴,氣滯脹悶者忌服。入煎劑常用量6~12克。

  白術(shù)的炮制不同,功效也有所不同。臨床常用的白術(shù)炮制方法有:1.生白術(shù),即將白術(shù)揀凈雜質(zhì),用水浸泡潤(rùn)透后撈出,切片,曬干。生白術(shù)長(zhǎng)于健脾、通便。生白術(shù)用于通便時(shí),入煎劑可用到每天30克,常與枳實(shí)同用。2.炒白術(shù),又名炙白術(shù),先將一份麩皮撒于熱鍋內(nèi),等有煙冒出時(shí),再將十份白術(shù)片倒入微炒至淡黃色,取出,篩去麩皮后放涼。炒白術(shù)善于燥濕。3.焦白術(shù),又名焦術(shù)、白術(shù)炭,即將白術(shù)片置鍋內(nèi)用武火炒至焦黃色,噴淋清水,取出晾干。焦白術(shù)以溫化寒濕,收斂止瀉為優(yōu)。4.土炒白術(shù):取一份灶心土(伏龍肝)研為細(xì)粉,置鍋內(nèi)炒熱,加入五份白術(shù)片,炒至外面掛有土色時(shí)取出,篩去泥土,放涼。土炒白術(shù)以健脾和胃、止瀉止嘔為著。

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主講老師:劉 楝老師

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