患者入院后,由于對(duì)引產(chǎn)缺乏必要的了解和正確的認(rèn)識(shí),對(duì)手術(shù)又沒有充分的思想準(zhǔn)備,她們普遍存在恐懼、怕疼痛、怕手術(shù)效果不佳、怕留有后遺癥等心理。采取針對(duì)具體的心理問題給予相應(yīng)的護(hù)理措施,均取得良好的效果?,F(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。
1針對(duì)患者共有的心理問題給予相應(yīng)的心理護(hù)理
焦慮、恐懼這是所有就醫(yī)的患者所共有的,首先醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該熱情大方,和藹可親,努力使她們消除緊張不安的心理,建立良好的護(hù)患關(guān)系;其次要強(qiáng)化患者的心理支持系統(tǒng),促進(jìn)患者與家人、朋友、同事之間的友好交往;再次要?jiǎng)?chuàng)造良好的治療、休養(yǎng)環(huán)境;最后要通過各種醫(yī)學(xué)相關(guān)知識(shí)的健康教育,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和預(yù)防。
2針對(duì)患者的特殊情況開展心理護(hù)理
(1)中期妊娠引產(chǎn)患者以已婚婦女為主因意外妊娠,由于家庭、工作、社會(huì)壓力暫時(shí)不要孩子的夫婦,又對(duì)妊娠缺乏知識(shí),錯(cuò)過早期終止妊娠的機(jī)會(huì)。她們當(dāng)中大多經(jīng)歷過人工流產(chǎn)或藥物流產(chǎn)的痛苦,所以對(duì)疼痛特別敏感,對(duì)這類患者除了切實(shí)做好常規(guī)護(hù)理,護(hù)士要有耐心、親切的語言,關(guān)切的態(tài)度。并采取心理措施緩解疼痛,例如可以引導(dǎo)患者將注意力集中于她平時(shí)感興趣的事情上,如讀書、聽音樂、交談等。除此之外,還應(yīng)讓其家人,特別是丈夫陪伴,以減輕其恐懼的心理。
(2)妊娠合并癥及胎兒畸形引產(chǎn)患者的心理護(hù)理尤其重要患者當(dāng)中多是生育高峰期的婦女,有些人患有心、肝、腎等疾病,而這些病本身就可能威脅患者的生命健康,何況還合并妊娠,這類患者常因道聽途說對(duì)病情的嚴(yán)重性有所了解,因而思想特別緊張。不僅要詳細(xì)了解其現(xiàn)病史及生育史,而且要嚴(yán)密觀察病情的變化,用嫻熟的技術(shù),以高度負(fù)責(zé)的精神和熱情的態(tài)度對(duì)待患者。還有一部分是胎兒有畸形的,他們往往擔(dān)心下一次懷孕時(shí)會(huì)有同樣的情況,所以心理特別恐懼。針對(duì)這樣的患者,應(yīng)安慰患者,幫助其尋找原因,介紹其多年一些有關(guān)孕期保健的書籍,重視產(chǎn)前檢查,必要時(shí)夫婦雙方體檢。
?。?)未婚先孕婦女在中期妊娠引產(chǎn)患者中占較大比例這類患者年齡往往比較小,除了膽怯、緊張、自責(zé)、羞愧、尷尬外還會(huì)擔(dān)心受到社會(huì)輿論的譴責(zé),擔(dān)心會(huì)不會(huì)影響以后的懷孕。除了常規(guī)護(hù)理外,還應(yīng)以崇高的道德觀去教育她們,給她們說明引產(chǎn)、流產(chǎn)對(duì)身體的危害以及可能產(chǎn)生的嚴(yán)重后果,暗示她們要自尊自愛。當(dāng)然,對(duì)于那些因涉世未深,上當(dāng)受騙或因一時(shí)沖動(dòng)而致受孕者,我們更應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待。她們大都沉默寡言、情緒抑郁、心情緊張。我們要有職業(yè)同情心和責(zé)任感,關(guān)心體貼她們,用醫(yī)務(wù)人員特有的溫暖去撫慰其心靈的創(chuàng)傷,同時(shí)也應(yīng)為她們保密,不能到處宣揚(yáng),傷害她們的自尊心。
總之,心理護(hù)理是以心理學(xué)的理論為指導(dǎo),以良好的人際關(guān)系為基礎(chǔ),運(yùn)用心理學(xué)的方法,通過語言和非語言交流的溝通,改變護(hù)理對(duì)象不良的心理狀態(tài)和行為,促進(jìn)健康或保持健康的護(hù)理過程