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蟲咬皮炎的診斷原則

2011-01-11 19:24 醫(yī)學教育網
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  蟲咬皮炎的診斷原則屬于中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中醫(yī)外科學中的一部分,希望中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生認真復習,順利通過中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試。

  蟲咬皮炎多見于夏秋季節(jié),好發(fā)于暴露部位。皮損為丘疹、風團或瘀點,亦可出現紅斑、丘皰疹或水皰,皮損中央常有刺吮點,散在分布或數個成群。自覺奇癢、灼痛,一般無全身不適,嚴重者可有惡寒發(fā)熱、頭痛、胸悶等全身中毒癥狀。

  臨床上因由類不同,其表現也有差異:

一、蠓蟲皮炎:叮咬后局部出現瘀點和黃豆大小的風團,奇癢,個別發(fā)生水皰,甚至引起丘疹性蕁麻疹。

  二、螨蟲皮炎:粟米大小至黃豆大小的紅色丘皰疹;或為紫紅色的腫脹或風團,有時可見到蟲咬的痕跡。

  三、隱翅蟲皮炎:皮損呈線狀或條索狀紅腫,上有密集的丘疹、水皰或膿皰,自覺灼熱、疼痛。

  四、桑毛蟲皮炎:皮損為綠豆到黃豆大小的紅色斑丘疹、丘皰疹或風團,劇癢蟲咬皮炎的診斷原則。

  五、松毛蟲皮炎:皮損為斑疹、風團,間有丘疹、水皰、膿皰、皮下結節(jié)等,不少患者有關節(jié)紅腫疼痛。但膿液培養(yǎng)無細菌生長。

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