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化膿性腦膜炎的抗生素選擇

2011-06-25 15:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.原則 早期、足量、聯(lián)合用藥。應用對病原菌敏感,又能透過血腦屏障的藥物,在腦脊液中達到有效的血藥濃度。

  2.病原未明者 選用青霉素加氯霉素,青霉素加氨芐青霉素。青霉素不易透過血腦屏障。目前多主張用第三代頭孢菌素。

  3.病原已明者 應參照藥敏試驗結(jié)果選用抗生素。肺炎雙球菌,可選用青霉素加氯霉素;流感桿菌,首選氨芐青霉素或氯霉素;大腸桿菌,首選氨芐青霉素加慶大霉素或卡那霉素;金黃色葡萄球菌,宜用半合成類青霉素如新型青霉素Ⅱ等。

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