腦出血的常見病因和臨床表現——職業(yè)病主治醫(yī)師考試輔導資料

　　腦栓塞是職業(yè)病主治醫(yī)師考試中比較重要的一個知識點，下面是職業(yè)病主治醫(yī)師考試關于腦出血的輔導資料，請參考：

　　一、常見原因

　　高血壓合并動脈硬化是腦出血的最常見原因，導致小動脈壁破壞形成微動脈瘤出血。

　　二、臨床表現

　�。ㄒ唬┗�底節(jié)區(qū)出血

　　多為殼核出血或為丘腦出血。起病突然，病人出現頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等；同時出現對側肢體癱瘓、感覺減退、同向偏盲。兩眼可向病灶側凝視。如血腫較大可出現同側海馬溝回疝，即病灶側瞳孔散大、上瞼下垂、眼球外展位。對側上下肢癱瘓，意識昏迷。如血腫進入腦室，則病人出現雙側瞳孔縮小、眼球正中位或醫(yī)學教|育網搜集整理出現眼球浮動，四肢伸直，成去大腦強直樣抽搐，血壓及體溫驟然升高，意識昏迷，多數死亡。

　�。ǘ�）小腦出血

　　起病急驟，表現為眩暈、嘔吐，共濟失調、步態(tài)不穩(wěn)、頸項強直、后枕部疼痛。如血腫向前破入Ⅳ腦室則可累及腦橋中下部結構，出現一側周圍性面癱及對側肢體癱瘓。如出血量大則顱內壓明顯增高。