關于“口角炎的病因、臨床表現(xiàn)——黏膜病知識點”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯整理相關資料分享如下,供大家了解學習。
病因
1.機械因素
牙齒位置不合適,致使上唇壓疊于下唇,口角發(fā)生皺褶,該處黏膜經(jīng)常處于浸漬中。
2.營養(yǎng)缺乏
核黃素缺乏,可伴有草莓樣舌和陰囊瘙癢等。體力消耗過多或身體衰弱、營養(yǎng)不良、鐵、蛋白質供給不足和多種維生素缺乏,如煙酸、維生素B6等可致本病。
3.感染
病原菌多為低毒性的化膿球菌或白色念珠菌,多見于兒童。某些皮膚病,如:異位性皮炎、脂溢性皮炎;流涎病浸潤口角;咬指、咬筆桿等也可引起該病。
臨床表現(xiàn)
最初為唇干燥,口角處紅斑、水腫、滲液、結痂。轉入慢性時局部黏膜皮膚濕潤、皸裂、粗糙脫屑伴有以口角向外的放射性皺紋。若由營養(yǎng)不良、貧血、核黃素缺乏引起,可伴有口腔、舌及陰部黏膜損害,如光面舌、陰囊皮膚發(fā)紅及相應的全身癥狀。多兩側對稱,亦可單側發(fā)病。自覺有燒灼感。營養(yǎng)不良的兒童,口角及其周圍可出現(xiàn)膿皰,多與化膿球菌感染有關。本病可分為:
1.營養(yǎng)不良性口角炎
營養(yǎng)不良性口角炎在營養(yǎng)缺乏和維生素B族缺乏者中常有發(fā)生,以維生素B族缺乏引起的口角炎最常見。表現(xiàn)為雙側口角濕白色,糜爛或潰瘍,有橫的溝裂,甚者自口角向口內黏膜或口周皮膚延伸,溝裂深淺、長短不一,疼痛不明顯,口角常在受刺激時疼痛。常伴有唇干燥、裂紋,偶見鱗屑,唇微腫。舌背平滑,絲狀乳頭萎縮,水腫肥厚的菌狀乳頭散在分布,舌緣常有齒痕。還常伴發(fā)唇炎、舌炎。
2.球菌性口角炎
球菌性口角炎是由于鏈球菌、葡萄球菌感染引起的口角炎。多見于老年無牙的患者。表現(xiàn)為雙側口角濕白色,糜爛或潰瘍,有橫的裂紋,還可化膿、出血、結痂。
3.真菌性口角炎
真菌性口角炎是由于真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎。表現(xiàn)為雙側口角濕白且白色更加明顯,有糜爛或潰瘍,有橫的裂紋,還可能有化膿、出血、結痂,常伴發(fā)唇炎及唇部糜爛。PAS染色可見念珠菌菌絲。
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