為了幫助大家順利備考全科主治醫(yī)師考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家編輯整理了有關(guān)結(jié)腸癌的診斷和治療方法的相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)大家備考有所幫助。

結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤，好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處，以40～50歲年齡組發(fā)病率最高，男女之比為2～3：1.發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。結(jié)腸癌主要為腺癌、黏液腺癌、未分化癌。大體形態(tài)呈息肉狀、潰瘍型等。結(jié)腸癌可沿腸壁環(huán)行發(fā)展，沿腸管縱徑上下蔓延或向腸壁深層浸潤(rùn)，除經(jīng)淋巴管、血流轉(zhuǎn)移和局部侵犯外，還可向腹腔內(nèi)種植或沿縫線、切口面擴(kuò)散轉(zhuǎn)移。慢性結(jié)腸炎患者、結(jié)腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。

一.結(jié)腸癌的診斷：

結(jié)腸癌早期癥狀多不明顯，常被漏診。對(duì)中年以上患者，應(yīng)仔細(xì)詢問病史和體格檢查，出現(xiàn)下列癥狀時(shí)，應(yīng)考慮結(jié)腸癌的可能：

1.近期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、持續(xù)腹部隱痛。

2.糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽性。

3.糞便稀，或帶有血液和黏液。

4.腹部可捫及包塊。

5.不明原因出現(xiàn)乏力、貧血、體重減輕等。

二.結(jié)腸癌的治療：

結(jié)腸癌的治療方法是以手術(shù)為主、輔以化療、免疫治療、中藥以及其他支持治療的綜合方案，以提高手術(shù)切除率，降低復(fù)發(fā)率，提高生存率。手術(shù)治療的原則：盡量根治，保護(hù)盆腔植物神經(jīng)，保存性功能、排尿功能和排便功能，提高生存質(zhì)量。手術(shù)方法如下：醫(yī)學(xué)/教育網(wǎng)整理搜集

1.右半結(jié)腸切除術(shù)適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的癌腫。

2.左半結(jié)腸切除術(shù)適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部癌腫。

3.橫結(jié)腸切除術(shù)適用于橫結(jié)腸癌腫。

4.乙狀結(jié)腸癌腫除切除乙狀結(jié)腸外，還應(yīng)做降結(jié)腸切除或部分直腸切除。

5.伴有腸梗阻的手術(shù)原則，病人情況允許，可作一期切除吻合。如病人情況差，可先作結(jié)腸造口術(shù)，待病情好轉(zhuǎn)后行二期根治性切除術(shù)。

6.不能作根治術(shù)的手術(shù)原則，腫瘤浸潤(rùn)廣泛，或與周圍組織、臟器固定不能切除時(shí)，腸管已梗阻或可能梗阻，可作短路手術(shù)，也可作結(jié)腸造口術(shù)。如果遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移而局部腫瘤尚允許切除時(shí)，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀。