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維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)

2020-05-05 15:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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維生素D缺乏性佝僂病的臨床表現(xiàn)是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

初期多表現(xiàn)為非特異性神經(jīng)精神癥狀,以后逐漸出現(xiàn)骨改變。

(1)非特異性癥狀:多見于1歲以內(nèi)的嬰兒,如夜驚、多汗、煩躁不安、枕禿等。

(2)骨改變:如顱骨軟化、方顱、肋串珠、肋緣外翻(郝氏溝)、手鐲征、腳鐲、雞胸、O形腿、X形腿、脊柱后突或側(cè)突。因小兒身體各部分骨骼的生長隨年齡而異,故在不同的年齡階段有不同的骨骼改變,多在生長發(fā)育最快的部位發(fā)生,自上而下地由頭部向胸部、四肢發(fā)展。

生化檢查:早期血磷降低,激期血鈣亦可降低,在整個活動期堿性磷酸酶活性均增高。血清25(OH)D3的降低反映了維生素D缺乏的狀態(tài)。

X線檢查:初期--干骺端臨時鈣化帶模糊變薄,干骺端稍增寬。

活動期--臨時鈣化帶模糊或消失,干骺端增寬,邊緣不整,呈毛絮狀或杯口狀變形、骨骺線增寬。

恢復期--X線片上重現(xiàn)臨時鈣化帶,干骺端仍稍增寬,繼之臨時鈣化帶致密增厚,骨干周圍可見骨膜增生,逐漸恢復達正常形態(tài)。

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