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急性附睪炎-全科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)

全科主治醫(yī)師考試高頻考點(diǎn),醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)整理供考生們參考,希望對(duì)大家備考有幫助。

(一)臨床表現(xiàn)

發(fā)病突然,高熱、白細(xì)胞升高,患側(cè)陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時(shí)加劇?;紓?cè)附睪腫大,有明顯壓痛,炎癥范圍較大時(shí),附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,嘴時(shí)稱(chēng)為附睪睪丸炎?;紓?cè)的精索增粗,亦有壓痛。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。

(二)診斷及鑒別診斷

本病根據(jù)病史、體征診斷多不困難,但須注意與睪丸扭轉(zhuǎn)相鑒別。睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病急驟,睪丸腫大、固定,不能在陰囊內(nèi)活動(dòng),抬高陰囊不能減輕局部疼痛。有時(shí)附睪結(jié)核,睪丸腫瘤可出現(xiàn)類(lèi)似急性附睪炎的表現(xiàn),亦應(yīng)注意鑒別。

(三)治療

急性附睪炎應(yīng)適當(dāng)休息,并給予抗菌素及一般鎮(zhèn)痛劑。局部可行熱敷、理療、使用陰囊托帶托起陰囊。如有膿腫形成,則需切開(kāi)引流。

此處,積極處理原發(fā)病因。

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