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考試輔導
全科主治醫(yī)師考試高頻考點,醫(yī)|學教|育網整理供考生們參考,希望對大家備考有幫助。
(一)臨床表現
發(fā)病突然,高熱、白細胞升高,患側陰囊脹痛,沉墜感,下腹部及腹股溝部有牽扯痛,站立或行走時加劇?;紓雀讲G腫大,有明顯壓痛,炎癥范圍較大時,附睪和睪丸均有腫脹,兩者界限觸摸不清,嘴時稱為附睪睪丸炎?;紓鹊木髟龃郑嘤袎和?。一般情況下,急性癥狀可于一周后逐漸消退。
(二)診斷及鑒別診斷
本病根據病史、體征診斷多不困難,但須注意與睪丸扭轉相鑒別。睪丸扭轉發(fā)病急驟,睪丸腫大、固定,不能在陰囊內活動,抬高陰囊不能減輕局部疼痛。有時附睪結核,睪丸腫瘤可出現類似急性附睪炎的表現,亦應注意鑒別。
(三)治療
急性附睪炎應適當休息,并給予抗菌素及一般鎮(zhèn)痛劑。局部可行熱敷、理療、使用陰囊托帶托起陰囊。如有膿腫形成,則需切開引流。
此處,積極處理原發(fā)病因。