小編與大家一起跟著大綱來復習！老年人跌倒是全科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理匯總如下，希望可以幫助大家復習掌握。

跌倒在老年人生活中比較常見，許多系統(tǒng)病變可引起跌倒。

「診斷要點」

1.心腦血管病 腦栓塞、短暫性腦缺血發(fā)作可出現(xiàn)腦灌注量不足。

2.糖尿病 病程較長和控制較差的糖尿病病人。

3.眩暈發(fā)作

4.暈厥 血管減壓性暈厥、直立性低血壓、排尿性暈厥、咳嗽性暈厥、吞咽性暈厥、頸動脈竇壓迫綜合征。

5.環(huán)境因素 老人常對臨時住所或周圍活動場所不熟悉。

6.步態(tài)異常 老年男性常出現(xiàn)寬矮步態(tài)，女性則易出現(xiàn)窄的蹣跚步態(tài)；有的還因小腦腫瘤、腦出血或前庭疾患等使步態(tài)失調(diào)。

7.藥物影響 部分老年人患有慢性疾病，需長期服藥治療，如高血壓病人服降壓藥物過程中，可出現(xiàn)“降壓灌注不良綜合征”；糖尿病患者使用胰島素、口服降糖藥可出現(xiàn)低血糖反應；失眠的老年人服安眠藥，老年抑郁病人服用抗抑郁藥物等，均可引起跌倒。

8.其他

老年人跌倒還多發(fā)生在酒后、熱水洗澡時間過長、臥床時間較久、久蹲大便后突然改變體位等，都可引起一過性腦缺血而跌倒。

跌倒嚴重的后果——腦外傷（腦挫裂傷、硬膜下和硬膜外血腫、顱內(nèi)血腫、蛛網(wǎng)膜下腔出血）、骨折（顱骨、肋骨、股骨、椎骨骨折），也可出現(xiàn)內(nèi)臟損傷。

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