水腫的分類和特點(diǎn)是全科主治醫(yī)師的基本知識，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編幫您整理，祝您考試順利。

一、全身性水腫

心源性水腫：首先出現(xiàn)在身體下垂部位伴有體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，如頸靜脈怒張、肝臟腫大、靜脈壓升高，嚴(yán)重時還可出現(xiàn)全身水腫伴胸水、腹水等。

腎源性水腫：早期晨起眼瞼和顏面水腫，以后發(fā)展為全身性水腫。伴尿檢異常、高血壓、腎功能異常。

肝源性水腫：水腫首先出現(xiàn)在踝部，逐漸向上蔓延，但頭面部和上肢常無水腫，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理患者常同時伴有脾肝腫大、腹壁靜脈曲張、食管胃底靜脈曲張等門靜脈高壓的表現(xiàn)以及黃疸、肝掌、蜘蛛痣、ALT谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高等肝功能異常的表現(xiàn)。

營養(yǎng)不良性水腫：先從足部開始，逐漸蔓延及全身，常伴消瘦、體重減輕等。

粘液性水腫：非凹陷性水腫，因組織液中蛋白含量較高，好發(fā)于下肢脛骨前區(qū)域，也可出現(xiàn)在眼眶周圍。

經(jīng)前期緊張綜合征：月經(jīng)前7-14天出現(xiàn)眼眶、踝部及手部輕度水腫，可伴乳房脹痛、盆腔沉重感，月經(jīng)后水腫逐漸消退。

特發(fā)性水腫：周期性，主要見于身體下垂部位，體重晝夜變化很大，天氣炎熱或月經(jīng)前變化更為明顯。

二、局部性水腫

局部炎癥、肢體靜脈血栓形成、過敏、絲蟲病等。

例題：下列不是右心衰的體征的是（ ）。

A.頸靜脈怒張、靜脈壓升高

B.肝頸靜脈回流征陽性

C.肝臟腫大

D.水腫

E.交替脈

【答案】E.解析：交替脈是左心衰的體征，右心衰的體征是頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽性、肝臟腫大、靜脈壓升高和水腫。