“醫(yī)學(xué)三基：腎衰竭是怎么引起的？”相信是準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)三基考試的朋友比較關(guān)注的事情，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理內(nèi)容如下：

急性腎衰竭常見(jiàn)的病因可分為腎前性、腎實(shí)質(zhì)性和腎后性三類(lèi)。

1.腎前性腎衰竭

常見(jiàn)的原因包括：嘔吐、腹瀉和胃腸減壓等胃腸道液體的大量丟失、大面積燒傷、手術(shù)或創(chuàng)傷出血等引起的絕對(duì)血容量不足；休克、低蛋白血癥、嚴(yán)重心律失常、心臟壓塞和心力衰竭等引起的相對(duì)血容量不足。

2.腎實(shí)質(zhì)性腎衰竭

腎小動(dòng)脈收縮（由腎素-血管緊張素系統(tǒng)、血栓素、加壓素、內(nèi)皮素和腺苷等局部作用所致），腎小管液體反流，腎小管阻塞，腎小球毛細(xì)血管通透性異常（蛋白濾過(guò)增加或超濾系數(shù)降低等）。一般認(rèn)為早期系入球小動(dòng)脈持續(xù)收縮所致，進(jìn)入持續(xù)期則與腎小管反流、阻塞有關(guān)。

3.腎后性腎衰竭

常見(jiàn)原因有：先天性輸尿管-腎盂連接部阻塞（狹窄、束帶和異常血管）、先天性輸尿管-膀胱阻塞、輸尿管囊腫、結(jié)石、血塊、后尿道瓣膜、尿道囊腫、尿道損傷和異物、尿道或尿道口狹窄。

慢性腎衰竭則可由高血壓、尿路梗阻、腎小球腎炎、糖尿病等疾病等因素引起。另外，有毒物質(zhì)也可以損害腎臟，這些有毒物質(zhì)包括藥物、毒物，尿沉淀結(jié)晶和對(duì)抗腎臟反應(yīng)的抗體。

1、老年人慢性腎衰是在多種慢性腎臟病或尿路梗阻的基礎(chǔ)上逐漸發(fā)生的，較常見(jiàn)的病因是腎動(dòng)脈硬化、慢性腎盂腎炎、前列腺增生癥和泌尿系結(jié)石，其次是腎小球。腎炎、糖尿病腎病、多囊腎、尿道狹窄和腫瘤等。由于腎單位損害嚴(yán)重，逆轉(zhuǎn)的可能性很小，常危及病人生命，故需要積極治療。

2、小兒CRF較成人少見(jiàn)且病因也不相同。病因與年齡密切相關(guān)。一般5歲前以腎臟解剖結(jié)構(gòu)異常，先天性畸形、腎發(fā)育不全或不發(fā)育、尿路梗阻、嚴(yán)重膀胱輸尿管反流等為多見(jiàn)。5歲后則以獲得性腎小球病為多見(jiàn)。

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