提到骨質(zhì)疏松癥，大概沒有人會不知道。骨質(zhì)疏松已經(jīng)成為近年來的“流行病”，號稱“寂靜的殺手”。骨質(zhì)疏松癥已經(jīng)成為世界范圍的、越來越引起人們重視的健康問題。

骨質(zhì)疏松是一種常見老年衰老的病癥，一般在50歲以上的人群發(fā)病率比較高，也是危害老年人的一大健康問題，然而，骨質(zhì)疏松已不是老年人的專利，近年來有年輕化的趨勢，現(xiàn)在很多年輕人也會出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的癥狀。

1.骨質(zhì)疏松癥是可防可治的慢性病。

2.人的各個年齡階段都應(yīng)注重骨質(zhì)疏松的預(yù)防，嬰幼兒和年輕人的生活方式都與成年后骨質(zhì)疏松的發(fā)生有密切聯(lián)系。

3.富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡飲食對預(yù)防骨質(zhì)疏松有益。

4.無論男性或女性，吸煙都會增加骨折的風(fēng)險。

5.不過量飲酒。

6.步行或跑步等能夠起到提高骨強度的作用。

7.平均每天至少20分鐘日照。充足的光照會對維生素D的生成及鈣質(zhì)吸收起到非常關(guān)鍵的作用。

8.負重運動可以讓身體獲得及保持最大的骨強度。

9.預(yù)防跌倒。老年人90%以上的骨折由跌倒引起。

10.高危人群應(yīng)當(dāng)盡早到正規(guī)醫(yī)院進行骨質(zhì)疏松檢測，早診斷。

11.相對不治療而言，骨質(zhì)疏松癥任何階段開始治療都不晚，但早診斷和早治療會大大受益。 

◎吸煙人群

目前已有多項研究表明，吸煙會降低骨質(zhì)密度。成年期經(jīng)常吸煙的人骨質(zhì)疏松癥發(fā)病率更高。戒煙會使骨密度在一定程度有所恢復(fù)。

◎女性月經(jīng)紊亂或閉經(jīng)早

雌激素水平偏低容易導(dǎo)致女性月經(jīng)紊亂或提早閉經(jīng)。而雌激素偏低會直接導(dǎo)致骨質(zhì)流失。

◎近兩年內(nèi)發(fā)生過一次以上骨折或發(fā)生過異常嚴(yán)重的骨折

不少患者是在小臂、腳踝等處發(fā)生骨折時發(fā)現(xiàn)自己有骨質(zhì)減少問題。建議發(fā)現(xiàn)或懷疑有骨質(zhì)減少問題，應(yīng)去醫(yī)院接受雙能X線吸收法測定骨密度，以便評估骨折風(fēng)險。

◎出現(xiàn)飲食紊亂癥，如厭食或暴食，或過度節(jié)食減肥

厭食癥是骨質(zhì)疏松癥的一盞警示紅燈。過度減肥容易降低激素水平，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂，雌激素水平降低會直接影響到女性骨骼健康。專家建議厭食癥或暴食癥患者應(yīng)及時治療，恢復(fù)正常飲食習(xí)慣。另外還應(yīng)確保經(jīng)常飲用牛奶，補充鈣鎂維D補劑，以保證骨骼和牙齒健康。

◎長期服用某些藥物

長期服用腎上腺皮質(zhì)激素類藥物會擾亂激素水平，導(dǎo)致骨骼中鈣、維生素D等營養(yǎng)物質(zhì)的流失。克羅恩病、狼瘡或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者罹患骨質(zhì)疏松癥危險更大。女性患者尤其需要引起高度重視。甲狀腺素和抗抑郁藥也容易導(dǎo)致骨質(zhì)流失。服用這些藥物時，務(wù)必高度關(guān)注骨密度變化情況，必要時在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用雙磷酸鹽類增強骨密度藥物。

◎天生瘦弱或骨架較小者

骨架較小的人罹患骨質(zhì)疏松癥的年齡會更早。人們在30歲左右骨質(zhì)密度達到峰值，此后便開始下降。所以，30多歲時最應(yīng)注意增強骨骼健康，具體措施包括多吃奶制品等富鈣食物，多進行跑步和跳躍等沖擊力較大的運動。40多歲時，繼續(xù)保持飲食營養(yǎng)，增加鈣鎂和維生素D，多做力量訓(xùn)練，有助于預(yù)防骨質(zhì)流失。

總而言之，如果您存在這些情況，那可要小心了：年齡較大（尤其≥65歲）；40歲以后曾跌倒骨折過；有家族骨質(zhì)疏松性骨折史；早絕經(jīng)（45歲前停經(jīng)）；低體重；身高縮短4cm或年縮短2cm；長期低鈣攝入；嗜煙；酗酒；過度攝入咖啡因；長期臥床；易摔倒；類固醇激素應(yīng)用超過2或3個月；患有性腺功能減退或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

骨密度檢測是一項快速、準(zhǔn)確、安全、無痛苦的檢測方法，對早期診斷骨質(zhì)疏松癥、預(yù)測骨折和評價治療效果均有重要意義。被認為與測量血壓發(fā)現(xiàn)高血壓、預(yù)防腦血管意外同等重要，比測血脂水平發(fā)現(xiàn)高脂血癥、預(yù)測心肌梗死更有價值。

目前國際上公認采用雙能 X 線吸收儀（DXA）測量腰椎和髖部的骨密度是診斷骨質(zhì)疏松癥的金標(biāo)準(zhǔn)。

誤區(qū)1：多喝骨頭湯能防止骨質(zhì)疏松

老百姓推崇骨頭湯，我推測這可能是源于“缺啥補啥，吃啥補啥”的理論——腎不好就吃動物腎臟，肝不好就吃肝臟，骨質(zhì)疏松是骨頭不好，那就喝骨頭湯吧。其實，一碗牛奶中的鈣含量，遠遠高于一碗骨頭湯。對老人而言，骨頭湯里溶解了大量骨內(nèi)的脂肪，不僅油膩，而且經(jīng)常食用還可能引起其他健康問題。要注意飲食的多樣化，均衡飲食，健康飲食，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

誤區(qū)2：骨質(zhì)疏松就是缺鈣，自己買點鈣片就行了

骨質(zhì)疏松癥是骨代謝的異常（隨著年齡的增加，成骨能力減弱，人體內(nèi)破骨細胞影響大于成骨細胞，骨吸收的速度超過骨形成速度）造成的。當(dāng)然也包括鈣的吸收變差。如果單純補鈣，而不能有效吸收，是起不到治療作用的。患者應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院進行診斷和治療，想辦法促進鈣的吸收，抑制骨破壞，促進骨形成，而不是單純補鈣。

誤區(qū)3：骨質(zhì)疏松癥是老年人特有現(xiàn)象，與年輕人無關(guān)

骨質(zhì)疏松癥并非是老年人的“專利”，如果年輕時期忽視運動，常常挑食或節(jié)食，飲食結(jié)構(gòu)不均衡，導(dǎo)致飲食中鈣的攝入少，體瘦，又不拒絕不良嗜好，就達不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量，就會使骨質(zhì)疏松癥有機會侵犯年輕人，尤其是年輕的女性。因此，骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防要及早開始，在年輕時期獲得理想的骨峰值。

誤區(qū)4：骨質(zhì)疏松要少活動，以減少骨折發(fā)生

現(xiàn)大家都知道骨質(zhì)疏松容易骨折，所以會經(jīng)常告訴家里老人：少活動一點，慢點，別骨折啦。還有些老人由于疼痛，根本不敢活動，也不想活動。殊不知，缺乏運動會加速骨量丟失，加重骨質(zhì)疏松，形成惡性循環(huán)。就像肩周炎一樣，越不活動，關(guān)節(jié)越僵硬。體育鍛煉對于防止骨質(zhì)疏松具有積極作用。通過運動，還能增加肌肉力量和協(xié)調(diào)性，減少跌倒可能性。當(dāng)然，運動時一定要注意安全。

誤區(qū)5：治療一段時間骨質(zhì)疏松沒有明顯改善，認為治療無效，放棄治療

骨質(zhì)疏松到一定程度后很難糾正，要在影像學(xué)出現(xiàn)改變需要漫長的時間，只要病情不繼續(xù)加重，就表示治療有效，應(yīng)繼續(xù)堅持治療。

通過這一系列骨質(zhì)疏松癥的講解，希望對您及您身邊的人有所幫助，提高對骨質(zhì)疏松的認識，盡量防治。

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