腎臟破裂的鑒別診斷有什么？為了幫助外科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.腹腔臟器損傷：主要為肝、脾損傷有時(shí)可與腎損傷同時(shí)發(fā)生。表現(xiàn)為出血休克等危急癥狀，有明顯的腹膜刺激癥狀。腹腔穿刺可抽出血性液體尿液檢查無紅細(xì)胞;超聲檢查腎無異常發(fā)現(xiàn);IVU示腎盂、腎盞形態(tài)正常，無造影劑外溢情況。

2.腎梗死：表現(xiàn)為突發(fā)性腰痛、血尿、血壓升高;IVU示腎顯影遲緩或不顯影。逆行腎盂造影可發(fā)現(xiàn)腎被膜下血腫征象。腎梗死病人往往有心血管疾患或腎動(dòng)脈硬化病史，血清乳酸脫氫酶、谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶及堿性磷酸酶升高。

3.自發(fā)性腎破裂：突然出現(xiàn)腰痛及血尿癥狀。體檢示腰腹部有明顯壓痛及肌緊張，可觸及邊緣不清的囊性腫塊。IVU檢查示腎盂腎盞變形和造影劑外溢。B超檢查示腎集合系統(tǒng)紊亂，腎周圍有液性暗區(qū)。一般無明顯的外傷史，既往多有腎腫瘤、腎結(jié)核、腎積水等病史。

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