護理管理是醫(yī)院管理的重要部分，同樣，災(zāi)害救援的護理管理更是重中之重。護理管理者在處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件中必須做到總體規(guī)劃、把握方向和運籌帷幄。本文就談一談突發(fā)災(zāi)害事件中的護理管理問題。

　　加強災(zāi)害護理教育

　　據(jù)四川大學(xué)華西醫(yī)院護理部主任、四川大學(xué)護理學(xué)院院長成翼娟介紹，災(zāi)害救援護理教育是護理教育中的短板，從2008年汶川大地震后，已經(jīng)認識到這個問題。我國地形復(fù)雜，氣候變化大，災(zāi)害時有發(fā)生，災(zāi)害發(fā)生后造成的傷害等如何應(yīng)對，這也是一個很重要的研究課題。人才培養(yǎng)要跟上，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理護理教育首先要從課程設(shè)置等方面補好這一課。

　　醫(yī)院管理組織嚴密

　　醫(yī)院管理要做好災(zāi)害救援教育、組織和管理方面的工作。護理管理者要兼顧指導(dǎo)、控制、管理與協(xié)調(diào)的職能，因此要保證人力資源配置，組建一個完善的救護體系，在應(yīng)對集中救治時，才能迅速組織、有效處理。

　　成翼娟說，首先醫(yī)院對護士的繼續(xù)教育要跟上，也就是人才儲備方面，打造一支技術(shù)、心理素質(zhì)過硬的護理隊伍，是成功應(yīng)對集中救治的保證。當(dāng)災(zāi)害發(fā)生時，護士能夠有所準備。第二，制度方面，建立有效的預(yù)案。因為災(zāi)害都是突然發(fā)生，有不可預(yù)見性，有比較完備的預(yù)案就可以隨時組織準備救援。第三，物質(zhì)準備，有充足的醫(yī)療和急救設(shè)備才能保證救治的成功性。

　　汶川地震后，以上這些方面都有很大的提高。據(jù)成翼娟介紹，中華護理學(xué)會和香港聯(lián)合培養(yǎng)了一批災(zāi)害救援護理骨干，主要進行災(zāi)害護理方面的培訓(xùn)，做好對病人的“黃紅綠黑”檢傷分類，使護士能夠?qū)Σ∪诉M行快速的分類救治。

　　護士具備了一定的知識，在災(zāi)害現(xiàn)場就能夠快速對病人進行包扎，快速判斷、評估病人的損傷程度，使病人得到恰當(dāng)?shù)奶幚?，防止處理不?dāng)給病人帶來二次傷害。

　　再就是轉(zhuǎn)運知識。汶川地震救援有飛機轉(zhuǎn)運傷員，發(fā)現(xiàn)了在這個方面的欠缺，2008年以后相繼做了很多這些方面的培訓(xùn)。

　　應(yīng)急預(yù)案和流程準確

　　成主任說，青海玉樹地震后，華西醫(yī)院和各個醫(yī)院一樣經(jīng)受住了考驗。將突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案和急救技術(shù)進行強化培訓(xùn)和演練，幫助護士提高應(yīng)急準備能力，科學(xué)配備護理人力，對護士實行人性化管理，使她們能在輕松的環(huán)境中工作。

　　受過培訓(xùn)的護士對災(zāi)害有了一定的認識，也具備了相應(yīng)的知識和能力。玉樹地震后，她們紛紛表示要赴災(zāi)區(qū)救援。病員轉(zhuǎn)到華西醫(yī)院后，檢驗了預(yù)案和流程的準確性。快速分診、去污處理，流程非常暢通，其中有一個9歲男孩轉(zhuǎn)運到華西醫(yī)院后20分鐘上手術(shù)臺。這些都充分體現(xiàn)了醫(yī)院的災(zāi)害應(yīng)急能力的大大提升，也體現(xiàn)了團隊組織等能力的提升。

　　護理價值得到提升

　　成主任說，2010年的衛(wèi)生部提出了“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”，華西醫(yī)院在玉樹救援中的“基礎(chǔ)護理”得到完美體現(xiàn)。護士們顧不得病人身上的泥污和血漬，為病人清洗皮膚，這個時候并沒有人強調(diào)基礎(chǔ)護理，完全體現(xiàn)了護士的專業(yè)價值和社會價值。