ICU中的監(jiān)測監(jiān)測內容:
(一)心血管系統(tǒng)
包括心臟前負荷、后負荷、心肌收縮力和心肌的氧供四要素。實用的心功能監(jiān)測可通過Swan-Ganz熱稀釋氣囊漂浮導管、持續(xù)的心電示波和血壓測定儀三者實現(xiàn)。
(二)呼吸系統(tǒng)
包括潮氣量、呼吸頻率、肺活量、吸氣力和呼氣力、有效順應性及血液氣體分析。配備床邊X線攝相機、肺氣量計、氣道壓力表、氧及二氧化碳測定儀、血氣分析儀等即可進行基本的呼吸功能監(jiān)測。
(三)腎功能
包括血、尿生化、肌配和尿素氮的測定、尿比重、尿酸堿度、尿蛋白定量分析及代謝廢物清除率、每小時及24h尿量的監(jiān)測等。
(四)水電解質平衡與代謝
包括血生化:鉀、鈉、氯離子測定,稱體重及24h水電解質出入平衡的計算。監(jiān)測攝入卡量、氮平衡、血糖、血漿蛋白、血清乳酸及膠體滲透壓等。
(五)中樞神經系統(tǒng)
包括意識狀態(tài)、瞳孔、反射及肢體活動等。
(六)血液系統(tǒng)
以檢查血紅蛋白、紅細胞比積、白細胞計數(shù)和分類、血小板計數(shù)等為基本監(jiān)測。
(七)出凝血機制
試管法凝血時間和血栓彈力圖、三P試驗、纖維蛋白元半定量和優(yōu)球蛋白溶解時間等。
(八)肝功能
血膽紅素、白蛋白、球蛋白、血谷丙轉氨酶及球蛋白的絮狀試驗等。
(九)胃腸系統(tǒng)
胃液PH測定及便中潛血試驗醫(yī)學教育網`搜集整理,檢查腹脹、腹水、腹痛、腸鳴音等。
(十)細菌學監(jiān)測
包括各種可能感染部位的細菌學檢查,有指征時及時送檢。