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時(shí)間藥理學(xué)簡介

時(shí)間藥理學(xué)簡介:

人體的一些生理功能或病理現(xiàn)象呈明顯的晝夜節(jié)律。研究這些現(xiàn)象的形成特征,可改變治療學(xué)的某些觀點(diǎn),為臨床合理用藥提供重要依據(jù)。這在心血管系統(tǒng)中有明顯表現(xiàn),如人體血壓、心率的晝夜節(jié)律(人體血壓上午9~10時(shí)最高,此后逐漸下降,凌晨3時(shí)達(dá)最低值,在早晨清醒前又開始回升;心律達(dá)峰值時(shí)約在中午12時(shí),而在睡眠時(shí)維持在較低的水平。),心肌梗塞和心源性猝死的晝夜節(jié)律(一項(xiàng)對(duì)703例患者的研究發(fā)現(xiàn),心肌梗塞發(fā)作的頻率一般在早晨醒后明顯增加,并于09:00~10:00達(dá)高峰),心絞痛發(fā)作的晝夜節(jié)律。

時(shí)間藥動(dòng)學(xué)和時(shí)間藥效學(xué)是時(shí)間藥理學(xué)研究的兩大內(nèi)容與對(duì)象。前者著重闡明藥物的生物利用度、血藥濃度、代謝與排泄等過程中的晝夜節(jié)律性變化。根據(jù)已闡明晝夜節(jié)律,考慮更合理的用藥方法,提高療效,減少不良反應(yīng)。后者主要闡明有機(jī)體對(duì)藥物的效應(yīng),包括作用與副作用及其所呈現(xiàn)周期性的節(jié)律變化,具體表現(xiàn)為時(shí)間效應(yīng)性或時(shí)間能的差別,而時(shí)間效應(yīng)性與時(shí)間藥動(dòng)學(xué)和時(shí)間感受性有一定關(guān)系。

時(shí)間藥理學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合產(chǎn)生時(shí)間治療學(xué)。在激素治療、免疫和化療等領(lǐng)域已有許多研究報(bào)道,并取得了一定的效果。與常規(guī)給藥方法不同,時(shí)間性治療是根據(jù)機(jī)體生理、生化和病理功能表現(xiàn)的節(jié)律性變化,以及藥物在體內(nèi)的代謝動(dòng)力學(xué)特征、靶器官的敏感性節(jié)律等,制定出合理的給藥劑量和給藥時(shí)間,以獲得最佳療效和最小毒副作用醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理。

時(shí)間藥理學(xué)的客觀性雖已得到證明,研究的進(jìn)展也相當(dāng)迅速,并積累了大量的資料,但對(duì)其一般規(guī)律特別是機(jī)制的闡明,尚有待深入。

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