（一）肥厚梗阻型心肌病

亦稱為特發(fā)性肥厚性主動脈瓣下狹窄（IHSS），胸骨左緣第四肋間可聞及收縮期雜音，收縮期喀喇音罕見，主動脈區(qū)第二心音正常。超聲心動圖顯示左心室壁不對稱性肥厚，室間隔明顯增厚，與左心室后壁之比≥1.3，收縮期室間隔前移，左心室流出道變窄，可伴有二尖瓣前瓣葉向交移位而引起二尖瓣返流。

（二）主動脈擴(kuò)張

見于各種原因如高血壓，梅毒所致的主動脈擴(kuò)張。可在胸骨右緣第二肋間聞及短促的收縮期雜音，主動脈區(qū)第二心音正?；蚩哼M(jìn)，無第二心音分裂。超聲心動圖可明確診斷。

（三）肺動脈瓣狹窄

可于胸骨左緣第二肋間隔及粗糙響亮的收縮期雜音，常伴收縮期喀喇音，肺動脈瓣區(qū)第二心音減弱并分裂，主動脈瓣區(qū)第二心音正常，右心室肥厚增大，肺動脈主干呈狹窄后擴(kuò)張。

（四）三尖瓣關(guān)閉不全

胸骨左緣下端聞及高調(diào)的全收縮期雜音，吸氣時回心血量增加可使雜音增強(qiáng)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集呼氣時減弱。頸靜脈搏動，肝臟腫大。右心房和右心室明顯擴(kuò)大。超聲心動圖可證實診斷。

（五）二尖瓣關(guān)閉不全

心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音，向左腋下傳導(dǎo)；吸入亞硝酸異戊酯后雜音減弱。第一心音減弱，主動脈瓣第二心音正常，主動脈瓣無鈣化。