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結(jié)核性膿胸的鑒別|診斷

結(jié)核性膿胸的鑒別診斷:

X線表現(xiàn)與慢性膿胸基本相同,對(duì)側(cè)肺內(nèi)有結(jié)核病灶的較易診斷,患側(cè)肺內(nèi)結(jié)核病灶往往被積液所掩蓋,因此不易確定性質(zhì)。胸腔穿刺抽出膿液較稀薄,膿液中可含有干酷樣物質(zhì)。確診應(yīng)該在膿液中查到結(jié)核菌,但在臨床化驗(yàn)中很難查到結(jié)核菌。因此當(dāng)膿液中淋巴細(xì)胞多,或普通細(xì)菌培養(yǎng)陰性時(shí),應(yīng)考慮結(jié)核性膿胸,結(jié)核病患者合并膿胸,應(yīng)首先考慮結(jié)核性膿胸的診斷。

體層攝影可以顯示膿腔的大小,同時(shí)可顯示肺內(nèi)是否有結(jié)核病變及病變的程度,CT檢查更能了解膿腔及病變的細(xì)微改變。

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