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急性鼻炎病因|表現(xiàn)|診斷|預(yù)防

急性鼻炎(acute rhinitis)是鼻腔粘膜的急性炎性疾病。很常見,有傳染性,常反復(fù)發(fā)生。俗稱“傷風(fēng)”或“感冒”。

【急性鼻炎病因】

致病微生物主要為病毒,各種呼吸道病毒均可引起本病,而以鼻病毒(rhinoviruses)和冠狀病毒(coronaviruses)為主。當(dāng)機體抵抗力降低或鼻粘膜的防卸功能遭到破壞時,即可引起病毒侵入機體、生長繁殖而發(fā)病。同時存在于病人鼻部和咽部的致病菌(鏈球菌、葡萄球菌、肺炎菌、流行性感冒桿菌及其它細菌等)也乘機活躍繁殖,形成繼發(fā)感染。

常見的誘因有全身因素,如受涼、過勞、營養(yǎng)不良、煙酒過度、內(nèi)分泌失調(diào)(甲狀腺功能紊亂等)及全身慢性疾?。ㄐ摹⒏?、腎疾?。┑染捎绊懶玛惔x的正常過程,造成血管痙攣、組織缺氧、鼻粘膜溫度降低、醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理免疫功能下降等,使呼吸道粘膜,特別是鼻腔粘膜的抵抗力下降。體質(zhì)因素亦有一定關(guān)系。局部因素主要由于鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、鼻息肉等,致鼻腔通氣受限,影響鼻腔生理功能。鄰近的病灶性疾病,對急性鼻炎的發(fā)生有誘發(fā)作用。

【急性鼻炎臨床表現(xiàn)】

(一)初期(前驅(qū)期):約1~2天,多表現(xiàn)為一般性的全身酸困,鼻及鼻咽部發(fā)干灼熱,鼻粘膜充血、干燥。

(二)急性期(濕期):約2~7天,漸有鼻塞,鼻分泌物增多,噴嚏和鼻腔發(fā)癢,說話呈閉塞性鼻音,嗅覺減退。鼻粘膜明顯充血腫脹,鼻腔內(nèi)充滿粘液性或粘膿性分泌物,可轉(zhuǎn)為膿樣。全身有不同程度的發(fā)熱、頭脹、頭痛等。

(三)末期(恢復(fù)期):鼻塞逐漸減輕,膿涕也減少,若不發(fā)生并發(fā)癥,則數(shù)日后可自愈。

【急性鼻炎診斷及并發(fā)癥】

急性鼻炎應(yīng)與某些傳染病的前軀癥狀,如流感、麻疹、猩約熱、流行性出血熱等鑒別,因這些病的開始,常先有急性鼻炎的癥狀出現(xiàn),有“急性傳染性鼻炎”之稱,應(yīng)予以注意。亦須與變應(yīng)性鼻炎作鑒別。在急性鼻炎時,切忌用力擤鼻,以免炎癥擴展引起中耳炎或鼻竇炎。炎癥亦可向下蔓延,發(fā)生咽喉、氣管和肺的炎癥。

【急性鼻炎預(yù)防】

在平時應(yīng)注意體育鍛煉,增細體質(zhì),勿過度勞累或暴冷暴熱,避免與傳染病者接觸等。鼻部有病變者,如鼻中隔偏曲、鼻息肉等應(yīng)及早治療。

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