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中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能常見(jiàn)急癥的針灸治療:暈厥/抽搐

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暈厥

(一)辨證要點(diǎn)

常與氣血不足、惱怒等因素有關(guān)。

病位:腦,肝、心、脾。暈厥以實(shí)證為多見(jiàn),亦有虛實(shí)夾雜之證。

虛證:突然昏仆,面色蒼白,四肢厥冷,舌淡,苔薄白,脈細(xì)緩無(wú)力。

實(shí)證:素體健壯,偶因外傷、惱怒等致突然昏仆,呼吸急促,牙關(guān)緊閉,舌淡,苔薄白,脈沉弦。

(二)治療

1.基本治療

治法:蘇厥醒神。以督脈穴為主。

主穴:水溝、百會(huì)、內(nèi)關(guān)、涌泉。

配穴:虛證配氣海、關(guān)元,實(shí)證配合谷、太沖。

操作:毫針虛補(bǔ)實(shí)瀉法。

2.其他治療

(1)耳針?lè)?取心、腦干、神門、皮質(zhì)下、腎上腺。選2——4穴,毫針刺,實(shí)證用較強(qiáng)刺激,間歇行針,虛證用弱刺激。

(2)三棱針?lè)?取太陽(yáng)、十二井穴或十宣。用三棱針點(diǎn)刺出血數(shù)滴。適用于實(shí)證。

(3)指針?lè)?取水溝、內(nèi)關(guān)、太沖。用拇指重力掐按,以患者出現(xiàn)疼痛反應(yīng)并蘇醒為度。

抽搐

(一)辨證要點(diǎn)

筋脈拘急致四肢不隨意地抽動(dòng),或兼有頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、口噤不開(kāi)。

病因:六淫疫毒、暴怒、頭部外傷、藥物中毒、失血傷津。

病位:腦,累及于肝。

病機(jī):熱極生風(fēng)或虛風(fēng)內(nèi)動(dòng),致筋脈失養(yǎng)。實(shí)、虛、虛實(shí)夾雜。

主癥:四肢抽動(dòng),甚者伴有意識(shí)喪失,或伴有口噤不開(kāi),項(xiàng)背強(qiáng)直,角弓反張。

熱極生風(fēng):起病急驟,四肢抽搐,頸項(xiàng)強(qiáng)直,口噤不開(kāi),角弓反張,舌紅苔黃,脈洪數(shù)。

痰熱化風(fēng):兼壯熱煩躁,昏迷驚厥,喉間痰鳴,舌紅,苔厚膩,脈滑數(shù)。

血虛生風(fēng):手足搐搦,兼露睛,脈細(xì)無(wú)力。

(二)治療

1.基本治療

治法:息風(fēng)止痙,清熱開(kāi)竅。取督脈、手足厥陰經(jīng)穴為主。

主穴:水溝、內(nèi)關(guān)、合谷、太沖、陽(yáng)陵泉。

配穴:熱極生風(fēng)配曲池、大椎;痰熱化風(fēng)配風(fēng)池、豐?。谎撋L(fēng)配血海、足三里;神昏不醒配十宣、涌泉。

操作:毫針瀉法。水溝向上斜刺0.5寸,用雀啄法搗刺;大椎刺絡(luò)拔罐;十宣、中沖可點(diǎn)刺出血。

2.其他治療

耳針?lè)ǎ喝∑べ|(zhì)下、神門、肝、脾、緣中、心。毫針中等強(qiáng)度刺激。

以上關(guān)于“中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能常見(jiàn)急癥的針灸治療:暈厥/抽搐”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺(jué)得對(duì)您有所幫助,可以分享給朋友。進(jìn)步的過(guò)程,實(shí)際上就是恒心和毅力堅(jiān)持不懈的發(fā)展過(guò)程,希望大家都能成為更好的自己。

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