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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
《傷寒雜病論》選錄之平脈法第二:
問曰:“翕奄沉,名曰滑,何謂也?”師曰:“沉為純陰,翕為正陽,陰陽和臺,故令脈滑。關(guān)尺自平,陽明脈沉,食飲自可,步陰脈徽滑,滑者緊之浮名也。此為陰實(shí),其人必股內(nèi)汗出,陰下濕也”。
問曰:“翕奄沉,名曰滑,何謂也?”
師曰:“沉為純陰,翕為正陽,陰陽和臺,故令脈滑。關(guān)尺自平,陽明脈沉,食飲自可,步陰脈徽滑,滑者緊之浮名也。此為陰實(shí),其人必股內(nèi)汗出,陰下濕也”。
問曰:“曾為人所難,緊脈從何而來?”
師曰:“假令亡汗,若吐,以肺里寒,故令脈緊也。假令咳者,坐飲冷水,故令脈緊也。假令下利.以胃虛冷,故令脈緊也。”
寸口衛(wèi)氣盛,名曰高。(高者,暴狂面肥。)榮氣盛,名曰章。(章者,暴澤而光。)高章相搏,名曰綱。(綱者,身筋急脈強(qiáng)直故也。)衛(wèi)氣弱,名曰惵。(惵者,心中氣動逭怯。)榮氣弱,名曰卑(卑者,心中常自羞愧。)惵卑相搏,名曰損。(損者,五臟六腑俱乏氣虛懾故也。)衛(wèi)氣和,名曰緩(緩者,四肢不能自收。)榮氣和,名曰遲。(遲者,身體俱重,但欲眠也。)緩遲相搏,名曰沉。(沉者,腰中直,腹內(nèi)急痛,但欲臥,不欲行。)
寸口脈緩而遲,緩則陽氣長,其色鮮,其顏光,其盧商,毛發(fā)長,遲則陰氣盛,骨髓生,血滿,肌肉緊薄鮮鞭,陰陽相抱,榮衛(wèi)俱行剛?cè)嵯嗟?,名曰?qiáng)也。
跌陽脈滑而緊,滑者胃氣實(shí),緊者脾氣強(qiáng),持實(shí)擊強(qiáng),痛還自傷,以手把刃,坐作瘡也醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
寸口脈浮而大,浮為虛,大為實(shí),在尺為關(guān),在寸為格,關(guān)則不得小便,格貝則吐逆。
趺陽脈伏而澀,伏則如逆,水谷不化,澀則食不得人,名曰關(guān)格。
脈浮而大,浮為風(fēng)虛,大為氣強(qiáng),風(fēng)氣相搏,必成隱癬。身體為癢,癢者名泄風(fēng),久久為痂癩。(眉少發(fā)稀,身有干瘡,而腥臭也)
寸口脈弱而遲,弱者衛(wèi)氣微,遲者榮中寒。榮為血,血寒則發(fā)熱。衛(wèi)為氣,氣微者心內(nèi)饑,饑而虛滿不能食也。
跌陽脈大而緊者,當(dāng)即下利,為難治。
寸口脈弱而緩,弱者陽氣不足,緩者胃氣有余,噫而吞酸,食卒不下,氣填于腥上也。
趺陽脈緊而浮,浮為氣,緊為寒,浮為腹?jié)M,緊為絞痛,浮緊相搏,腸鳴而轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)即氣動,膈氣乃下,少陰脈不出,其陰腫大而虛也。
寸口脈微而澀,微者衛(wèi)氣不行,澀者榮氣不逮,榮衛(wèi)不能相將,三焦無所仰,身體痹不仁。
榮氣不足,則煩疼口難言,衛(wèi)氣虛者,則惡寒?dāng)?shù)欠。三焦不歸其部,上焦不歸者,噫而酢吞;中焦不歸者,不能消谷引食;下焦不歸者,則遺溲。
跌陽脈沉而數(shù),沉為實(shí),數(shù)消谷,緊者病難治。
寸口脈微而澀,微者衛(wèi)氣衰,澀者榮氣不足。衛(wèi)氣衰,而色黃,榮氣不足,面色青。榮為根,衛(wèi)為葉,榮衛(wèi)俱微,則根葉枯槁而寒栗咳逆,唾腥吐涎沫也。
跌陽脈浮而芤,浮者衛(wèi)氣虛,芤者榮氣傷,其身體瘦,肌肉甲錯(cuò),浮芤相搏,宗氣微衰,四屬斷絕。(四屬者,謂皮肉脂髓,俱竭,宗氣則衰矣。)
寸口脈微而緩,微者衛(wèi)氣疎,疎則其膚空,緩者胃氣實(shí),實(shí)則谷消而水化也。谷人于胃,脈道乃行,水人于經(jīng),其血乃成。榮盛則其膚必疎,三焦絕經(jīng),名曰血崩。
趺陽脈微而緊,緊則為寒,微則為虛,微緊相搏,則為短氣。
少陰脈弱而澀,弱者微煩,澀者厥逆。
跌陽脈不出,脾不上下,身冷膚硬。
少陰脈不至,腎氣微,少精血,奔?xì)獯倨?,上入胸膈,宗氣反聚,血結(jié)心下,陽氣退下,熱歸陰股,與陰相動,令身不仁,此為尸厥。當(dāng)刺期門巨闕。(宗氣者,三焦歸氣也,有名無形。氣之抻使也,下榮玉莖,故宗筋聚縮之也)
寸口脈微,尺脈緊,其人虛損多汗,知陰常在,絕不見陽也醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。
寸口諸微亡陽,諸濡亡血,諸弱發(fā)熱,諸緊為寒,諸乘寒者,則為厥,郁冒不仁。以胃無谷氣,脾澀不通,口急不能言,戰(zhàn)而粟也。
問曰:“濡弱何以反適十一頭?”
師曰:“五臟六腑相乘,故令十一。”
問曰:“何以知乘腑,何以知乘臟?”
師曰:“諸陽浮數(shù)為乘腑,諸陰遲澀為乘臟也。”
按:“辨脈法”、“平脈法”兩篇-料,收入于世傳十卷本《傷寒論》中,據(jù)其內(nèi)容考證,當(dāng)非偽作。辨、平二字音義相通?;蛘邠?jù)仲景序有“平脈辨證”之語,是未可知。兩篇于仲景脈法闡述較詳,部分文字有見于《傷寒論》六經(jīng)條文中的,亦有見于《脈經(jīng)》等書中的。內(nèi)容可以與《傷寒論》六經(jīng)條文及《金匱要略》條文有關(guān)脈說相印證分析。其中亦有說解不一或文義晦澀難解處,古書傳世日久,是在所難免的,亦不必強(qiáng)作解人。
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