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鏈球菌所致疾病大致分為化膿性、中毒性和變態(tài)反應(yīng)

鏈球菌所致疾病,相信朋友們都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供朋友們參考。

鏈球菌所致疾病

鏈球菌引起人類多種疾患,A族占90%以上,大致分為化膿性、中毒性和變態(tài)反應(yīng)三類。

1.化膿性炎癥

由皮膚傷口侵入,引起皮膚及皮下組織化膿性炎癥,如癤癰,蜂窩組織炎、丹毒等。沿淋巴管擴(kuò)張,引起淋巴管炎,淋巴腺炎,敗血癥等,經(jīng)呼吸道侵入,常有急性扁桃腺炎、咽峽炎,并蔓延周圍引起膿腫、中耳炎、乳突炎、氣管炎、肺炎等。不衛(wèi)生接生,經(jīng)產(chǎn)道感染,造成“產(chǎn)褥熱”。

2.猩紅熱 

由產(chǎn)生致熱外毒素的A族鏈球菌所致的急性呼吸道傳染病,臨床特征為發(fā)熱、咽峽炎、全身彌漫性皮疹和疹退后的明顯脫屑。

3.鏈球菌感染后疾病主要是病原菌引起的變態(tài)反應(yīng)疾病

風(fēng)濕熱 由A族鏈球菌的多種型別引起,臨床表現(xiàn)以關(guān)節(jié)炎、以肌炎為主。致病機(jī)理認(rèn)為兩種:一是第Ⅱ型變態(tài)反應(yīng),鏈球菌細(xì)壁多糖抗原和心肌瓣膜,關(guān)節(jié)組織糖蛋白有共同抗原性,胞壁蛋白抗原和心肌有共同抗原性。二是第Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),可能是M蛋白的免疫復(fù)合物沉積于心瓣膜和關(guān)節(jié)滑液膜上造成。

急性腎小球腎炎多見于兒童和少年,大多數(shù)由A族12型鏈球菌引起。臨床表現(xiàn)為蛋白尿、浮腫和高血壓。也是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病。鏈球菌的某些抗原與腎小球基底膜有共同抗原,機(jī)體針對(duì)鏈球菌所產(chǎn)生的抗體與腎小球基底膜發(fā)生反應(yīng),屬第Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)。由鏈球菌的M蛋白所產(chǎn)生的相應(yīng)抗體形成的免疫復(fù)物沉積于腎小球基底膜,造成基底膜損傷,屬于第Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)。

4.其他疾病

B族鏈球菌又稱無乳鏈球菌(Streptococus agalactiae)當(dāng)機(jī)體免疫功能低下時(shí),可引起皮膚感染、心內(nèi)膜炎、產(chǎn)后感染、新生兒敗血癥和新生兒腦膜炎。

甲型(草綠色)鏈球菌人類口腔和上呼吸道的正常菌群,若心臟瓣膜已有缺陷或損傷,本菌可在損傷部位繁殖,引起亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。在拔牙或摘除扁桃體時(shí),寄居在口腔、齦縫中的草綠色鏈球菌可侵入血流引起菌血癥。

變異鏈球菌 為厭氧菌,可引起齲齒。

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