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今年的國務院一號文件為振興鄉(xiāng)村吹響了號角。而振興鄉(xiāng)村首先要健康鄉(xiāng)村,健康鄉(xiāng)村關鍵在哪里,那就是人才——醫(yī)務人員,尤其是全科醫(yī)生。
不容忽視的農村醫(yī)療現(xiàn)狀
農村一些地方即使有村衛(wèi)生室,也有鄉(xiāng)村醫(yī)生,但是村衛(wèi)生室藥品不全、醫(yī)生能力難以勝任,無異于還是“缺醫(yī)少藥”!
農村居民健康需要合格的醫(yī)生
能夠留在農村的醫(yī)生越來越少。具有較高學歷和資格的醫(yī)生都紛紛“逃離”農村衛(wèi)生陣地。以致留在農村的醫(yī)生不會看病(能力欠缺)、不敢看?。ǘ际抢夏昊颊吲?lián)L險)、無法看?。]有藥物)!
急需醫(yī)療資源與無人愿干如何破局
農村老人的健康其實最需要醫(yī)務人員來保障。但是農村醫(yī)療崗位留不住人的現(xiàn)象又客觀存在,在農村一名鄉(xiāng)村醫(yī)生為幾個村村民的醫(yī)療服務?!肮┬琛泵苋匀缓芡怀?!
如何破局?可能需要下一番真功夫。
首先保證鄉(xiāng)村醫(yī)療崗位的公益性。農村人口數(shù)量減少,單靠醫(yī)療收入已經無法滿足醫(yī)務人員的生活需要,公衛(wèi)經費同樣也可能因為服務人群少,經費到手有限。所以鄉(xiāng)村醫(yī)生收入減少是事實,收入直接影響了鄉(xiāng)村醫(yī)生的去留。要想村衛(wèi)生室崗位長期有合格的醫(yī)務人員,就必須保證這個崗位的收入,至少達到當?shù)匦l(wèi)生院職工的同等收入和相關待遇,甚至更高,因為越是艱苦的崗位待遇必須越高,這是留住人才的基本要素。一些地方已經開始實行的“鄉(xiāng)聘村用”基本上可以實現(xiàn)這種做法。
其次采取輪崗制。當?shù)匦l(wèi)健管理部門根據(jù)當?shù)卮逍l(wèi)生室的實際情況,安排衛(wèi)生院或者縣級醫(yī)院醫(yī)生輪崗到村衛(wèi)生室工作,為期一至兩年,待遇保持原崗位待遇并有額外的交通、話費等補助,讓這些人可以安心在村衛(wèi)生室工作,以較高的技術為農村居民服務,并且不用為收入發(fā)愁。目前緊密型縣域醫(yī)共體為這種做法提供了可能。
穩(wěn)定當前村醫(yī)隊伍,采取激勵措施。為當前在村衛(wèi)生室工作,并考取了更高醫(yī)師資格的人員發(fā)放獎勵;獲得醫(yī)師資格者根據(jù)在村衛(wèi)生室工作年限每年給予不同的補貼;或者對于獲得資格者,在工作一定的年限后,可簡化手續(xù)錄取衛(wèi)生院職工……
總之,有理由相信,隨著振興鄉(xiāng)村的進一步深入,農村會更加繁榮,鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位待遇會得到有效改善和提高,優(yōu)秀的醫(yī)務人員會留下來,健康鄉(xiāng)村才會得到保證。
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