為進一步提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，方便廣大人民群眾就近享受安全、有效、經濟的基本醫(yī)療服務，國家衛(wèi)健委近日下發(fā)《關于做好2019年“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》（以下簡稱《通知》），衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心的年度重頭戲來了！

新一輪診療改革開始！大批衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心必須參加

2015年，國務院頒布《關于推進分級診療制度建設的管理意見》，提出鼓勵并逐步規(guī)范常見病、多發(fā)病患者首先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設，大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務網絡的樞紐，在分級診療環(huán)節(jié)中起著承上啟下的作用。但長期以來，人才供給不足、服務能力難以滿足患者需求等問題成為制約其發(fā)展的根本性難題，給分級診療進一步推進帶來阻礙。

去年9月，國家衛(wèi)健委發(fā)布《國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥局關于開展“優(yōu)質服務基層行”活動的通知》，明確指出要重點發(fā)展基層醫(yī)療，提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務中心的醫(yī)療服務水平。自此，基層醫(yī)療機構邁進新的發(fā)展階段，基本診療成為基層醫(yī)療市場的核心競爭力。

此次《通知》再次明確，對于參加醫(yī)聯(lián)體或醫(yī)共體的基層機構，其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的機構名稱為“衛(wèi)生院”或“社區(qū)衛(wèi)生服務中心”的均應參加活動。這是對去年活動的再一次延續(xù)，基層診療水平有望得到整體提高。

評價標準出爐，杜絕“趕進度”“重數(shù)量”

《通知》提出將《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南（2019年版）》和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力評價指南（2019年版）》（國衛(wèi)辦基層函〔2019〕287號）作為評價標準，要求縣級衛(wèi)生健康行政部門組織基層機構對照《評價指南》進行整改提升。

另外，該《評價指南》還將作為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理人員的培訓重點被廣泛普及。

據(jù)悉，《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力評價指南（2019年版）》和《社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力評價指南（2019年版）在近日已經公布，目的就是為了提供給各級衛(wèi)生健康行政部門和基層醫(yī)療機構參考使用，作為制定地方指南、專家現(xiàn)場復核的依據(jù)，發(fā)揮基層醫(yī)療機構自評自建、持續(xù)提升醫(yī)療服務能力和質量的作用。

與此同時，《通知》一方面要求各級地方衛(wèi)生健康行政部門要把握工作節(jié)奏，杜絕出現(xiàn)“趕進度”“重數(shù)量”等情況。另一方面，要求基層機構制定活動方案、召開活動啟動會并對照《評價指南》開展自評自查和整改提升，不斷提升服務能力，改善服務質量。

達標基層機構，評優(yōu)評先予以傾斜

由《通知》可知，優(yōu)質服務基層行有一套自己的信息申報系統(tǒng)，該系統(tǒng)擬于2019年5月20日正式運行，基層機構原則上均應通過該信息系統(tǒng)進行自評，達到基本標準或推薦標準的基層機構可以將自評結果上報并由市級或省級衛(wèi)生健康行政部門組織開展復核。

對于復核后未達到基本標準或推薦標準的基層機構，系統(tǒng)將通過信息系統(tǒng)逐級退回，再次申請復核須間隔6個月以上。

符合推薦標準的醫(yī)療機構，各級地方衛(wèi)生健康行政部門將積極協(xié)調有關部門在評優(yōu)評先等方面予以傾斜。其中，達到推薦標準的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，符合相關條件的可參加二級醫(yī)院評審；達到推薦標準的社區(qū)衛(wèi)生服務中心，優(yōu)先作為社區(qū)醫(yī)院試點。

今年是“優(yōu)質服務基層行”全面推行的第二年，隨著改革的進一步落實，3.7萬個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和3.5萬社區(qū)衛(wèi)生服務中心將迎來高速成長期，基層醫(yī)療機構診療升級時代全面來臨。

來源：國家衛(wèi)健委官網

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