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牙本質(zhì)過敏癥的癥狀及診斷——牙體牙髓病知識

關(guān)于“牙本質(zhì)過敏癥的癥狀及診斷——牙體牙髓病知識”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理相關(guān)資料分享如下,供大家了解學(xué)習(xí)。

臨床表現(xiàn)

1、癥狀

(1)激發(fā)痛,以機(jī)械刺激最為顯著,其次為冷、酸、甜等。

(2)刺激除去后疼痛立即消失。

2、檢查所見

(1)咬合面或牙頸部有磨損的淺黃色牙本質(zhì)暴露區(qū)。

(2)用探針尖在牙面上尋找一個或數(shù)個敏感點(diǎn)或敏感區(qū),引起患者特殊的酸、“軟”、痛癥狀。

(3)敏感點(diǎn)多在咬合面釉質(zhì)牙本質(zhì)界、牙本質(zhì)暴露處或牙頸部釉質(zhì)牙骨質(zhì)界處,可發(fā)現(xiàn)在一個或多個牙上。

診斷

1、探診最可靠的診斷方法是用尖銳的探針在牙面上滑動,可找到1個或數(shù)個過敏區(qū)。

2、冷測驗(yàn)敏感點(diǎn)或敏感區(qū)敏感,用溫度降低的多少來判斷牙髓對冷刺激的敏感程度。

3、可用主觀評價評定牙本質(zhì)過敏程度。

(1)疼痛3級評判法(VRS):令患者將日常生活中對冷空氣、冷熱甜酸食物和刷牙等刺激進(jìn)行綜合評價,每次復(fù)診時用問卷方式:定好轉(zhuǎn)為(-1),無改變?yōu)?0),加重為(+1)。有時3級評判法提供描素的詞語不足以反映患者的真實(shí)感覺。

(2)數(shù)字法疼痛評判法(VAS):用一條10cm長的線,一端標(biāo)有“無不適或無疼痛”,另一端標(biāo)有“嚴(yán)重不適或劇烈疼痛”。全線分為10度,要求患者在直線上作一標(biāo)記來代表測定時的牙敏感程度。臨床醫(yī)師使用后,認(rèn)為數(shù)字法疼痛評判法重復(fù)性更好,能連續(xù)評價牙齒的敏感性。

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