基于以上對老年人的生理特點(diǎn)、心理狀況及其社會變化的介紹，我們就可以設(shè)計(jì)一套如何增進(jìn)老年人衛(wèi)生的提綱，它從理論和實(shí)踐上都應(yīng)具有一定的指導(dǎo)意義。其原則如下：

一、提高心身健康水平、增強(qiáng)體質(zhì)

隨著衰老和體弱多病，名譽(yù)地位已不再象以前那樣有現(xiàn)實(shí)意義了。有個健康的身體，行動方便，能隨心所欲地參加家務(wù)勞動和社會活動，那才是老人最大的幸福。體弱多病，給老年人帶來種種軀體不適，如疼痛、便秘、食欲不好、消化不良和睡眠障礙等，可導(dǎo)致焦慮及朝不保夕的不安全感。由于患病、行動不方便，不但與社會交往減少，甚至料理個人生活也很困難。因久病引起某些兒孫的厭煩冷淡；醫(yī)藥費(fèi)用的開支加重，致使實(shí)際生活水平下降，這些都可增加老人的孤獨(dú)、寂寞、與世隔絕、悲觀失望、自嘆自憐和厭世之感。處于此情此境，哪有幸福愉快可言。

對老人的幸福來說，其健康的自我評價(jià)，比實(shí)際的健康狀況更具重要意義。這種自我評價(jià)包括有兩個標(biāo)準(zhǔn)，即實(shí)際健康水平的高低和老人對疾病不適感的態(tài)度。自我健康評價(jià)高的老年人，其晚年幸福高于自我評價(jià)低者，而自我健康評價(jià)低的老年人，由于對疾病的過分擔(dān)心、焦慮、病感增強(qiáng)、對死亡恐懼，整日憂心忡忡，十分不利于老人的心身健康。在老年人心身健康的實(shí)踐指導(dǎo)中，應(yīng)實(shí)事求是，指導(dǎo)老人正確評價(jià)自己的健康，對健康應(yīng)持樂觀態(tài)度。

健康的好壞還影響老人的認(rèn)識活動。健康不良者，多有日益衰老和死亡臨近感，因之悲觀、絕望甚至想早死了事。由于健康不良的影響，老人自感跟不上社會發(fā)展的步伐，自暴自棄，稱自己是思想僵化、知識老化、血管硬化，即將火化的“四化”干部，足見其悲觀消極的態(tài)度。

健康對老年人幸福的影響比經(jīng)濟(jì)水平的高低更重要。我們發(fā)現(xiàn)，雖然是低收入的老人，如其對自我健康評價(jià)高，則其晚年的幸福感也高，“樂天安命，怡然自得”。相反，富裕的老人，如對自我健康評價(jià)低，雖然錢多，卻不一定感到幸福。

因此，應(yīng)加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)的研究，特別是對老人的常見病和多發(fā)病的研究，并改善老年人的衛(wèi)生保健措施，以提高對老年病的防治水平。

二、維持與社會接觸

國內(nèi)的調(diào)查表明，有1/3的老人不愿意退休，健康的退休老人中，有50%希望繼續(xù)工作。老人深感社會生活的重要性，他們通過各種方式，走向社會，保持與人交往，從社會生活中尋找友誼、精神寄托和生活的動力。老人希望通過新的社會角色身份，發(fā)展自我實(shí)現(xiàn)，以補(bǔ)償他們的社會活動范圍的縮小。1/3的退休老人有自己的興趣和愛好活動，兼職兼差，充當(dāng)顧問，或從事某些與公共利益有關(guān)的活動。46.2%的老人認(rèn)為工作或勞動是為社會盡責(zé)，27.1%的老人認(rèn)為工作會使他們愉快，24.6%的老人把工作視為獲得經(jīng)濟(jì)上補(bǔ)償途徑。這些統(tǒng)計(jì)數(shù)字表明，老年人參加社會工作，是人生價(jià)值觀的體現(xiàn)，他們力圖擺脫衰老的限制，回歸社會，在繼續(xù)學(xué)習(xí)、工作和與人交界中擺脫空虛感和孤獨(dú)感，以求得精神上的充實(shí)與愉快。同時(shí)，社會對老年人成就的肯定，以及對老年人的尊重，都會增強(qiáng)老年人的自尊心和榮譽(yù)感。所以，為他們提供發(fā)揮余熱的機(jī)會，使他們對社會有貢獻(xiàn)、有作為，有精神充實(shí)的愉快，這是老人心理衛(wèi)生中不可缺少的內(nèi)容之一。

三、獨(dú)立支配的經(jīng)濟(jì)收入

有無經(jīng)濟(jì)收入，和經(jīng)濟(jì)收入的多少，必然影響老人的晚年幸福和在家庭中的地位。我國目前尚有一大批無經(jīng)濟(jì)收入的居民和農(nóng)民老人，他們依賴子女贍養(yǎng)，而沒有自己支配的經(jīng)濟(jì)權(quán)。收入低的老人也會因通貨膨脹、物價(jià)上漲，影響生活水平。沒有經(jīng)濟(jì)收入，或收入較低，再加上物價(jià)上漲及部分兒女的態(tài)度不端，都會造成老人對生活保障的擔(dān)心，在憂愁中渡過殘年。故在老人的心理衛(wèi)生工作中，應(yīng)重視改善老人的經(jīng)濟(jì)條件，使其能有足夠的經(jīng)濟(jì)來源以維持生活。

四、家庭和睦

老人的生活有子女體貼照料，有病能及時(shí)診治，經(jīng)濟(jì)上有保障，父慈子孝，就會使老人感到溫暖，家庭成員間和睦，友愛互助，而使老人備享天倫之樂。有些家庭，尊老傳統(tǒng)受到破壞，子女對老人的生活不聞不問，把老人選為勒索和役使對象，老人在精神上備受折磨，出現(xiàn)焦慮、抑郁，并有萬念皆空、前景渺茫之感。在這種不愉快的逆境中，假如老伴尚存在，尚可相依為命，互相照應(yīng)體貼。一旦老伴去世，孤單一人，實(shí)難適應(yīng)這種悲慘凄涼的晚景。所以，幫助喪偶老人在自愿的前提下，重組家庭，對于孤寡老人的心理衛(wèi)生也是一個主要環(huán)節(jié)。

五、生活富于藝術(shù)

為了更好地安排晚年生活，提高生活情趣，應(yīng)持如下原則：

1．生命在于運(yùn)動老人不能太清閑，只要不過分勞累和緊張，生活安排得弛張有度，對心身健康有好處。

2．愛勞動從家務(wù)勞動做起，也可做些力所能及的社會義務(wù)勞動，并體會其中樂趣。

3．培養(yǎng)興趣和愛好根據(jù)自己的文化、愛好和條件，自由選擇。琴、棋、書、畫或栽花、養(yǎng)鳥、釣魚、體育鍛煉等，都可以培養(yǎng)老人對生活的熱愛，既可體會人生的樂趣，又可陶情冶志，養(yǎng)生益壽。

4．交朋友相互多串聯(lián)，在人與人交往中，可以交流思想、抒發(fā)感情、互相安慰鼓勵、學(xué)習(xí)交流生活的經(jīng)驗(yàn)。這種交朋友活動，可以減少孤獨(dú)空虛和消沉之感，體會到人間有友誼，無處不溫暖。

5．活到老，學(xué)到老要關(guān)心國家大事，讀書、看報(bào)，不斷更新知識。有造詣的知識分子，尚可在晚年著書立說，總結(jié)一生經(jīng)驗(yàn)。

6．不可沉溺于某種愛好　通宵達(dá)旦地的打牌、下棋，或久看電視，自不量力地過勞旅游，都是應(yīng)當(dāng)禁忌的。

六、發(fā)揮社會支持系統(tǒng)的作用

老年是許多危機(jī)和應(yīng)激因素集中于一起的時(shí)期。老年人和青年人相互比較，會在短時(shí)期內(nèi)喪失更多功能東西。如退休引起的原社會角色的喪失、收入減少、離開熱愛的工作和熟悉的朋友、晚年喪偶、同齡親友相繼死亡、體弱多病等，都會給老人帶來許多心情不安的各種應(yīng)激因素。在這些因素的威脅下，會破壞老人的幸福晚年。因此，政府、社會、單位、鄰里、家庭及親友等，都應(yīng)對老人給予關(guān)心、安慰、同情和支持，為老人建立起廣泛的社會支持系統(tǒng)網(wǎng)，形成尊老、敬老的社會輿論，滿足老人的物質(zhì)和文化需要。發(fā)展老人服務(wù)事業(yè)，提供老齡食品和服裝，改善居住條件，建立老人公寓、老人病院、老人門診，極大地方便老人的生活和保健需要，以克服衰老所造成的生活不便。不斷豐富老人的精神文化生活，為老人開辟娛樂場所，在報(bào)刊、電視、電臺的節(jié)目中增添老人所喜愛的內(nèi)容，指導(dǎo)老人過好晚年生活。此外，還應(yīng)加強(qiáng)老人的社會保險(xiǎn)和法律保護(hù)，為維護(hù)老人的合法權(quán)益，享受天倫之樂，歡度晚年提供社會保證。

七、從戰(zhàn)略觀點(diǎn)預(yù)測和規(guī)劃老齡問題

我國人口居世界第一，老年人的絕對數(shù)相當(dāng)于整個歐洲老年人的總數(shù)。而且，我國老齡化的進(jìn)程快，60%的老人分布在農(nóng)村，他們的生活水平還很低，文化、精神生活缺乏，社會福利事業(yè)還不完善。因此，應(yīng)從戰(zhàn)略的觀點(diǎn)進(jìn)行預(yù)測和規(guī)劃，以解決好老齡化帶來的問題。現(xiàn)代社會已形成科學(xué)、技術(shù)、生產(chǎn)、生活等方面緊密聯(lián)系的動態(tài)大系統(tǒng)，越來越要求有關(guān)各科專業(yè)協(xié)同工作，以促進(jìn)社會發(fā)展整體最優(yōu)化。所以，國家有關(guān)部門應(yīng)從政治、人口學(xué)、社會學(xué)、生態(tài)學(xué)、醫(yī)學(xué)和經(jīng)濟(jì)學(xué)諸學(xué)科對老年人的心理衛(wèi)生問題進(jìn)行綜合研究，以提出相應(yīng)決策和措施。