狂犬病的病理：

狂犬病毒自皮膚或黏膜破損處入侵人體后，對神經(jīng)組織有強(qiáng)大的親和力，致病過程可分三階段：組織內(nèi)病毒小量增殖期：病毒先在傷口附近的肌細(xì)胞小量增殖，在局部可停留3天或更久，然后入侵人體近處的末梢神經(jīng)；侵人中樞神經(jīng)期：病毒沿神經(jīng)的軸突向中樞神經(jīng)作向心性擴(kuò)展，至脊髓的背根神經(jīng)節(jié)大量繁殖，入侵脊髓并很快到達(dá)腦部。主要侵犯腦干、小腦等處的神經(jīng)細(xì)胞；向各器官擴(kuò)散期：病毒從中樞神經(jīng)向周圍神經(jīng)擴(kuò)展，侵入各器官組織，尤以唾液腺，舌部味蕾、嗅神經(jīng)上皮等處病毒量較多。

由于迷走、舌咽及舌下腦神經(jīng)核受損，致吞咽肌及呼吸肌痙攣，出現(xiàn)恐水醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|整理，吞咽和呼吸困難等癥狀。交感神經(jīng)受累時出現(xiàn)唾液分泌和出汗增多。迷走神經(jīng)節(jié)、交感神經(jīng)節(jié)和心臟神經(jīng)節(jié)受損時，可引起病人心血管功能紊亂或者猝死。

病理變化主要為急性彌漫性腦脊髓炎，以大腦基底面海馬回和腦干部位（中腦、腦橋和延髓）及小腦損害最為明顯。外觀有充血、水腫、微小出血等。鏡下腦實質(zhì)有非特異的神經(jīng)細(xì)胞變性與炎性細(xì)胞浸潤。具有特征性的病變是嗜酸性包涵體，稱內(nèi)基小體（Negri body），為狂犬病毒的集落，最常見于海馬以及小腦浦肯野細(xì)胞（Purkinje cell）中。該小體位于細(xì)胞質(zhì)內(nèi)，呈圓形或橢圓形，直徑3～10μm，染色后呈櫻桃紅色，具有診斷意義。