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狂犬病的檢查方法:
血、尿常規(guī)及腦脊液
外周血白細(xì)胞總數(shù)輕至中度增多,中性粒細(xì)胞一般占80%以上。尿常規(guī)可發(fā)現(xiàn)輕度蛋白尿,偶有透明管型。腦脊液壓力稍增高,細(xì)胞數(shù)輕度增高,一般不超過200×106/L,以淋巴細(xì)胞為主,蛋白輕度增高,糖及氯化物正常。
病原學(xué)檢查
抗原檢查:可取病人的腦脊液或唾液直接涂片、角膜印片或咬傷部位皮膚組織或腦組織通過免疫熒光法檢測抗原醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|整理,陽性率可達(dá)98%.此外,還可使用快速狂犬病酶聯(lián)免疫吸附法檢測抗原。
病毒分離:取病人的唾液、腦脊液、皮膚或腦組織進(jìn)行細(xì)胞培養(yǎng)或用乳小白鼠接種法分離病毒。
內(nèi)基小體檢查:動(dòng)物或死者的腦組織作切片染色,鏡檢找內(nèi)基小體醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|整理,陽性率70%~80%.
核酸測定:采用反轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)法測定狂犬病毒RNA.抗體檢查存活一周以上者做血清中和試驗(yàn)或補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)檢測抗體、效價(jià)上升者有診斷意義。此外,中和抗體還是評價(jià)疫苗免疫力的指標(biāo)。國內(nèi)多采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測血清中特異性抗體,該抗體僅在疾病晚期出現(xiàn)。