APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號

官方微信Yishimed66

24小時客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 臨床醫(yī)學(xué)理論 > 診斷學(xué) > 正文

基因診斷與性病/梅毒診斷

基因診斷與性病/梅毒診斷:

梅毒的診斷應(yīng)十分認(rèn)真仔細(xì)、因為它和許多其它疾病的表現(xiàn)有相似之處,表現(xiàn)多樣,復(fù)雜且病程很長,有很長的時間處于潛伏狀態(tài),診斷時必須結(jié)合病史,體格檢查及化驗結(jié)果,進(jìn)行綜合分析判斷,必要時還需進(jìn)行追蹤隨訪,家庭調(diào)查和試驗治療等輔助方法。

一、 病史:

(一)不潔性交史:應(yīng)盡量詢問患者的嫖娼史或其他不潔性交史以確定傳染源。如肛門有硬下疳,應(yīng)詢問是否有肛交史。問清楚不潔性交的時間,對于確定梅毒的潛伏期是十分必要的。

(二)現(xiàn)病史:有無陰部潰爛、皮膚紅斑、丘疹、濕疣史,有否發(fā)生過硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清學(xué)試驗檢測情況。

(三)婚姻史:有無涉外婚姻,結(jié)婚次數(shù),配偶有無性病或可疑性病的臨床表現(xiàn)等。

(四)分娩史:有無先兆流產(chǎn)、早產(chǎn)、流產(chǎn)和死產(chǎn)的病史,過去有無分娩胎傳梅毒兒史。

(五)如有可疑先天性梅毒,應(yīng)詢問父母是否患過梅毒,及兄弟姐妹受染情況及本人有無早期和晚期梅毒的癥狀和體征。

(六)如懷疑潛伏梅毒,詢問傳染史以及有無存在致使血清試驗生物學(xué)假陽性的疾病。

(七)治療史:是否做過驅(qū)梅治療,用藥劑量及療程,是否正規(guī),有無藥物過敏史等。

二、 體格檢查

(一)一般檢查:生長發(fā)育狀況是否良好,精神狀態(tài)情況;

(二)皮膚粘膜:根據(jù)早期和晚期梅毒的皮膚損害特點仔細(xì)檢查全身皮膚、粘膜、淋巴結(jié)、毛發(fā)、生殖器官、肛門、口腔等。

(三)特殊檢查:眼、骨骼系統(tǒng)、心臟及神經(jīng)系統(tǒng)的深入檢查或進(jìn)行專科檢查。

三、 實驗室檢查:

(一)早期梅毒應(yīng)做梅毒螺旋體暗視野顯微鏡檢查。

(二) 梅毒血清反應(yīng)素試驗(如VDRL、USR或RPR試驗),有必要時再做螺旋體

抗原試驗(如FTA-ABS或TPHA試驗)。

(三)腦脊液檢查,以除外神經(jīng)梅毒,尤其無癥狀神經(jīng)梅毒,早期梅毒即可有神經(jīng)損害,二期梅毒有35%的病人腦脊液異常,因此要檢查腦脊液。

(四)基因診斷檢測。

醫(yī)師資格考試公眾號

距離2024醫(yī)師二試考試

編輯推薦
    • 免費試聽
    • 免費直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費試聽
    免費資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點
    報考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊