2023年執(zhí)業(yè)藥師考試已經(jīng)進(jìn)入了備考階段啦！很多考生朋友們都想把一些碎片時(shí)間好好利用起來(lái)，背誦掌握或者復(fù)習(xí)一些知識(shí)點(diǎn)。為了幫助大家備考，前段時(shí)間，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)精心準(zhǔn)備了知識(shí)點(diǎn)專題打卡活動(dòng)第一期，很多考生朋友參與其中且收獲滿滿，小編為大家分享一下《藥二》大家反饋較多的知識(shí)點(diǎn)，今天是“抗高血壓藥：其他抗高血壓藥”，詳情如下：

抗高血壓藥：其他抗高血壓藥

1.利血平

（1）可透過(guò)胎盤(pán)屏障，可能引起胎兒呼吸道分泌物增多、鼻充血，故妊娠期婦女禁用?？捎扇橹蟹置?，可能引起嬰兒分泌物增多、鼻充血、青紫、低溫、食欲減退等，哺乳期婦女慎用。

（2）慎用：過(guò)敏患者、體弱和老年患者、帕金森病、癲癇、心律失常、心肌梗死、心臟抑制、呼吸功能不全、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸功能失調(diào)、膽石癥、高尿酸血癥，以及有痛風(fēng)病史者。

2.甲基多巴

（1）若發(fā)生溶血性貧血，應(yīng)當(dāng)即停藥；通常貧血很快好轉(zhuǎn)，否則應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素治療。該類患者不能再次使用甲基多巴。

（2）須定期檢查肝功能，尤其在用藥初始2～3個(gè)月內(nèi)。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題立即停藥者體溫和肝功能可恢復(fù)。該類患者不能再次使用甲基多巴。

（3）出現(xiàn)水腫或體重增加的患者，可用利尿劑治療。一旦水腫進(jìn)行性加重或有心力衰竭跡象應(yīng)停服本品。

（4）患有嚴(yán)重雙側(cè)腦血管病者，若服藥過(guò)程中發(fā)生不自主性舞蹈癥，須立即停藥。

3.硝普鈉

（1）用于高血壓急癥(高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓、外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓)，急性心力衰竭，急性肺水腫。

（2）腎功能不全而應(yīng)用本品超過(guò)48～72h者，每日須測(cè)定血漿中氰化物或硫氰酸鹽，保持硫氰酸鹽不超過(guò)l00μg/ml；氰化物不超過(guò)3μmol/ml。

（3）本品不可靜脈注射，應(yīng)緩慢靜脈滴注或使用微量輸液泵。

（4）藥液有局部刺激性，謹(jǐn)防外滲。

（5）偶爾出現(xiàn)耐藥性，視為氰化物中毒先兆，減慢滴速即可消失。

練習(xí)題

1.（單選題）易發(fā)生氰化物中毒的藥物

A.硝普鈉

B.甲基多巴

C.利血平

D.卡托普利

E.卡維地洛

【正確答案】A

【答案解析】硝普鈉可引起氰化物中毒。

2.（單選題）用于高血壓危象、高血壓腦病等高血壓急癥的藥物是

A.硝普鈉

B.卡維地洛

C.利血平

D.甲基多巴

E.硝苯地平

【正確答案】A

【答案解析】硝普鈉用于高血壓急癥（高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)前后陣發(fā)性高血壓、外科麻醉期間進(jìn)行控制性降壓），急性心力衰竭，急性肺水腫。

3.（單選題）患者，男性，34歲。有潰瘍性結(jié)腸炎，近來(lái)常覺(jué)頭痛，測(cè)量血壓為160/100mmHg。若考慮抗高血壓治療，該患者不宜選用

A.硝苯地平

B.普萘洛爾

C.卡維地洛

D.利血平

E.卡托普利

【正確答案】D

【答案解析】利血平過(guò)敏患者、體弱和老年患者、帕金森病、癲癇、心律失常、心肌梗死、心臟抑制、呼吸功能不全、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、胃腸功能失調(diào)、膽石癥、高尿酸血癥，以及有痛風(fēng)病史者慎用。

執(zhí)業(yè)藥師考試是有一定難度的，但把每天的碎片時(shí)間重視起來(lái)，背誦知識(shí)點(diǎn)，不圖多，也能抓緊每一分！醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的“抗高血壓藥：其他抗高血壓藥”，感覺(jué)有幫助的小伙伴們第二期的知識(shí)點(diǎn)專題打卡活動(dòng)可別錯(cuò)過(guò)啦！

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