藥品質(zhì)量的影響因素——執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》

2021-02-20 10:04 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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執(zhí)業(yè)藥師復(fù)習(xí)正在進(jìn)行中，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了“藥品質(zhì)量的影響因素——執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》”的內(nèi)容，希望可以幫助考生順利備考。

1.影響藥品質(zhì)量的因素

（1）環(huán)境因素（日光、空氣、濕度、溫度、時(shí)間、震蕩）

①濕度

易風(fēng)化的藥品：包括阿托品、可待因、硫酸鎂、硫酸鈉；

易吸濕的藥品：胃蛋白酶、甘油等。

②溫度：青霉素加水溶解后，在25℃放置24h，即大部分失效。又如脊髓灰質(zhì)炎疫苗、牛痘苗溫度過高，就會(huì)很快失效，溫度過低又易引起凍結(jié)或析出沉淀。

③振蕩：人促紅細(xì)胞生成素搬運(yùn)時(shí)振動(dòng)可能會(huì)改變其二級(jí)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致出現(xiàn)純紅細(xì)胞再生障礙性貧血（PRCA），因此在流通、貯存和使用過程中應(yīng)注意：a.盡量靜脈注射或皮下注射；b.冷處儲(chǔ)存；c.溶解后切勿振動(dòng)。

（2）人為因素

（3）藥品因素

①水解：是藥物降解的主要途徑，屬于這類降解藥物的主要有：酯類、酰胺類、青霉素、頭孢菌素類藥物；

②氧化：是藥物變質(zhì)最常見的反應(yīng)。（酚類：如腎上腺素、左旋多巴、嗎啡、阿撲嗎啡、水楊酸鈉等。烯醇類：維生素C。芳胺類：磺胺嘧啶鈉。吡唑酮類：氨基比林、安乃近。噻嗪類：鹽酸氯丙嗪、鹽酸異丙嗪）。

2.藥品的貯存與保管

需冷處貯存的藥品

需要冷藏貯存但不宜冷凍的藥品

1.胰島素制劑（包括胰島素筆芯）、人血液制品、抗毒素、抗血清制品

2.生物制品：促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素、促紅細(xì)胞生長(zhǎng)素、重組人干擾素α-2b制劑等

3.抗栓藥：尿激酶、鏈激酶、巴曲酶、降纖酶注射劑

4.止血藥：凝血酶、奧曲肽注射液、生長(zhǎng)抑素

5.降鈣素鼻噴霧劑、亞硝酸異戊酯吸入劑