歷年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合》高頻考點(diǎn)——降壓藥物
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降壓藥物 | |
相 關(guān) 考 點(diǎn) | 高血壓治療藥物的不良反應(yīng)與禁忌證是必須掌握的內(nèi)容,既是必考內(nèi)容,也是藥師實(shí)際工作中專業(yè)能力的要求。 1、鈣通道阻滯劑(CCB) 二氫吡啶類(地平類)不良反應(yīng):踝部水腫,頭痛,面部潮紅,牙齦增生。 非二氫吡啶類[維拉帕米、地爾硫(艸卓)]不良反應(yīng):房室傳導(dǎo)阻滯,心功能抑制,偶見(jiàn)牙齦增生;2——3度房室傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭患者禁止使用。 2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI,普利類) 不良反應(yīng):干咳,血鉀升高(應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀和血肌酐水平),血管性水腫。 禁忌證:雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥及妊娠婦女。 3、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑(ARB) 不良反應(yīng):腹瀉、血鉀升高、血管性水腫(少見(jiàn))。 禁忌證:同ACEI(雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄、高鉀血癥及妊娠婦女禁用)。 4、利尿藥 噻嗪類利尿劑不良反應(yīng):血鉀降低、血鈉降低、血尿酸升高;禁忌證:痛風(fēng)者禁用,高尿酸血癥、明顯腎功能不全者慎用。 醛固酮受體拮抗劑(螺內(nèi)酯)不良反應(yīng):血鉀升高,男性乳房發(fā)育。 5、β受體阻斷劑(β-RB,洛爾類) 不良反應(yīng):支氣管痙攣、心功能抑制、影響糖脂代謝。 禁忌證:高度心臟傳導(dǎo)阻滯為禁忌證,非選擇性β受體阻斷劑禁用于哮喘患者,慢阻肺、運(yùn)動(dòng)員、周圍血管病或糖耐量異常者慎用。 |
相 關(guān) 考 題 | 1、患者,男,69歲,因高血壓長(zhǎng)期服用抗高血壓藥,近日患者出現(xiàn)足踝部水腫,引起此不良反應(yīng)是——非洛地平 2、患者,男,65歲,診斷為高血壓(2級(jí)),同時(shí)有哮喘病史,不宜選用的藥物是——普萘洛爾 3、高血壓伴低鉀血癥患者慎用的藥物是——?dú)渎揉玎?/p> 4、高血壓伴高鉀血癥患者慎用的藥物是——依那普利 5、高血壓伴前列腺增生患者適宜選用的藥物是——特拉唑嗪 6、高血壓伴痛風(fēng)的患者慎用的藥物是——?dú)渎揉玎?/p> |
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