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請(qǐng)演示肺部聽(tīng)診并說(shuō)出聽(tīng)診肺部的內(nèi)容?

請(qǐng)演示肺部聽(tīng)診并說(shuō)出聽(tīng)診肺部的內(nèi)容?對(duì)于參加2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生來(lái)說(shuō)是一個(gè)十分重要的知識(shí)點(diǎn),為此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)的小編特為您整理如下:

①聽(tīng)診方法:囑受檢者微張口,稍做深呼吸,注意每個(gè)部位聽(tīng)診1~2個(gè)呼吸周期。

②聽(tīng)診順序:一般由肺尖開(kāi)始,自上而下,從外向內(nèi),從左向右,由前胸到側(cè)胸及背部(部位同叩診,前胸、側(cè)胸在每個(gè)肋間,至少應(yīng)聽(tīng)診3個(gè)部位,后胸每個(gè)肋間至少2個(gè)部位),左右對(duì)稱(chēng)部位進(jìn)行對(duì)比聽(tīng)診。

③呼吸音:A.支氣管呼吸音:正常人在喉部、胸骨上窩和背部第6、7頸椎及第1、2胸椎附近可聽(tīng)到此種呼吸音。如在其他部位聽(tīng)到支氣管呼吸音,則為異常。B.肺泡呼吸音:正常人除了支氣管呼吸音及支氣管肺泡音分布部位外,其余肺部均為肺泡呼吸音。肺泡呼吸音增強(qiáng),、減弱或消失,呼氣音延長(zhǎng),呼吸音增粗均為異常。C.支氣管肺泡呼吸音:此種呼吸音為支氣管呼吸音與肺泡呼吸音的混合呼吸音。正常人在胸骨兩側(cè)第1、2肋間隙,肩胛間區(qū)第3、4胸椎水平以及肺尖前后部可聽(tīng)到此種呼吸音。如在其他部位聽(tīng)到支氣管肺泡呼吸音則為異常。

④啰音:是呼吸音以外的附加音??煞譃楦蓡艉蜐駟簟UH寺?tīng)不到啰音。

⑤語(yǔ)音共振:囑受檢者用一般的聲音強(qiáng)度重復(fù)發(fā)“Yi”長(zhǎng)音。正??陕?tīng)到柔和、模糊的聲音。檢查時(shí)要在兩側(cè)胸部對(duì)稱(chēng)部位比較聽(tīng)診,如發(fā)現(xiàn)增強(qiáng)、減弱則為異常。

⑥胸膜摩擦音:聽(tīng)診胸膜摩擦音通常部位是腋中線胸部的下部,正常人無(wú)胸肌摩擦音。

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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

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