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淋巴結(jié)腫大體格檢查-公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師

淋巴結(jié)腫大體格檢查是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第一站會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,以便大家更好地復(fù)習(xí)。

仔細(xì)檢查全身淺表部位的淋巴結(jié),包括頸部、腋下、腹股溝及滑車(chē)上等部位。注意淋巴結(jié)的部位、大小、形狀、數(shù)目、硬度、活動(dòng)度、有無(wú)壓痛、表面特點(diǎn)、與周?chē)M織有無(wú)粘連及局部皮膚有無(wú)紅腫、瘢痕、竇道等情況。

①急性炎癥引起的淋巴結(jié)腫大常有壓痛,表面光滑,無(wú)粘連,發(fā)病初期質(zhì)地較軟。②慢性炎癥所致者常疼痛較輕、質(zhì)地較硬。 ③淋巴結(jié)結(jié)核時(shí)腫大的淋巴結(jié)常發(fā)生在頸部血管周?chē)?,多發(fā)性,質(zhì)地較硬,大小不等,可互相粘連,或與周?chē)M織粘連,若發(fā)生干酪樣壞死,可觸到波動(dòng),破潰可形成瘺管,愈合后形成瘢痕。④惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移造成的腫大的淋巴結(jié)無(wú)壓痛,質(zhì)硬,常與周?chē)M織粘連。⑤淋巴瘤的淋巴結(jié)腫大,無(wú)痛,質(zhì)地呈橡皮感。

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直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東

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