醫(yī)學教育網(wǎng)整理了關于臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第二站的相關知識胃插管術如下，希望對廣大考生有所幫助。

（一）適應證

1.胃擴張、幽門狹窄及食物中毒等。

2.鋇劑檢查或手術治療前的準備。

3.昏迷、極度厭食者插管行營養(yǎng)治療。

4.口腔及喉手術須保持手術部位清潔者。

5.胃液檢查。

6.胃腸減壓。

（二）禁忌證

嚴重的食管靜脈曲張、腐蝕性胃炎、鼻腔阻塞、食管或賁門狹窄或梗阻，嚴重呼吸困難。

（三）準備工作

1.訓練病人插管時的配合動作，以保證插管順利進行。

2.器械準備 備消毒胃管、彎盤、鉗子或鑷子、10ml注射器、紗布、治療巾、石蠟油、棉簽、膠布、夾子及聽診器。

3.檢查胃管是否通暢，長度標記是否清晰。

4.插管前先檢查鼻腔通氣情況，選擇通氣順利一側鼻孔插管。

（四）操作方法

1.病人取坐位或半臥位。

2.用石蠟油潤滑胃管前段，左手持紗布托住胃管，右手持鑷子夾住胃管前段，沿一側鼻孔緩慢插入到咽喉部（14～16cm），囑病人作吞咽動作，同時將胃管送下，插入深度為45～55cm（相當于病人發(fā)際到劍突的長度）。然后用膠布固定胃管于鼻翼處。

3.檢查胃管是否在胃內：

（1）抽 胃管末端接注射器抽吸，如有胃液抽出，表示已插入胃內。

（2）聽 用注射器從胃管內注入少量空氣，醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理同時置聽診器于胃部聽診，如有氣過水聲，表示胃管已插入胃內。

（3）看 將胃管末端置于盛水碗內應無氣體逸出，醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理若有氣泡連續(xù)逸出且與呼吸相一致，表示誤入氣管內。

4.證實胃管在胃內后，將胃管末端折疊用紗布包好，用夾子夾住。置病人枕旁備用。