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消化道穿孔鑒別診斷是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試第一站病例分析的輔導精華,由醫(yī)學教育網小編為您整理如下:
1.急性胰腺炎:
發(fā)病也較突然,但不如潰瘍穿孔者急劇,腹痛多位于上腹部中部或偏左,腹肌緊張程度也較輕,血、尿淀粉酶多顯著升高,CT檢查多可明確。
2.急性膽囊炎:
表現(xiàn)為右上腹絞痛,持續(xù)性痛,陣發(fā)性加劇,伴畏寒發(fā)熱。右上腹壓痛、反跳痛,可觸及腫大的膽囊醫(yī)學教育|網編輯整理,Murphy征陽性。B超多可明確。
3.急性闌尾炎:
表現(xiàn)為轉移性右下腹痛,而不以上腹癥狀為主,McBurney點壓痛,結合B超、CT多可明確。